出诊医院: 南华大学附属南华医院 肿瘤科
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食管炎的表现及治疗

    发布时间:2023-10-07    编辑:唐三元
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  食管炎是指食管粘膜充血、水肿甚至糜烂等炎症改变的疾病。现代医学认为:食管炎可由感染以及物理、化学等因素损伤食管所造成。按病程分为急性和慢性,临床上以慢性多见;按病因可分为反流性、酒精性、感染性、摄食性、药物性食管炎等,临床上以反流性食管炎最多。
  1、发病情况好发部位在食管中下段,以下段最多。任何年龄均可发病,男性多于女性。食管镜和组织活检可诊断。慢性食管炎在致癌物质和促癌物的作用下,食管上皮重度增加和不典型增生与癌变有密切关系。
  2、异常表现:

  (1)烧灼样疼痛:表现为胸骨后或剑突下烧灼感或烧灼样疼痛,呈突发性或渐进性,进食和饮水尤以进食过冷过热以及辛辣食物时疼痛加重,有时伴有反酸。

  (2)吞咽困难:初期呈间歇性,常与胸骨后或剑突下烧灼样疼痛等症同时存在。

  (3)食管粘膜糜烂出血,长期可导致贫血,有面色苍白和萎黄、头晕心悸、气短等症状。

  (4)有的患者可于压胸骨时出现胸骨后隐癌或剑突下轻度压痛。
  3、治疗近年来对本病的治疗较为重视,大多数病例经内科治疗是有效的。

  (1)西医反流性食管炎治疗原则是减少胃食管反流,避免反流物剌激及改善食管下端括约肌功能状态,如抗酸剂、非受体拮抗剂和促胃肠动力药的合理应用等。

  (2)中医是以辨证施治为原则并取得良好效果,如冬凌草、增生平、六味地黄丸等。
  4、预防保健:

  (1)避免长期食用刺激性食物或药物,如番茄类食物、高脂肪食物、酒精、阿司匹林等。

  (2)少食多餐,改变饱餐习惯,餐后勿过分束腰或腰带过紧等。

  (3)餐后勿立即卧床休息,夜间抬高床头,以防止食物反流。

  (4)若体重超标应尽量减轻体重。

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