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牙龈上长了个肉球,这时首先应该对该种疾病进行一个鉴别诊断,针对于这种情况,临床常见的一般有三种疾病,第1种就是根尖炎所导致的根尖瘘管;第2种就是牙龈的牙龈瘤;第3种就是牙龈的恶性肿瘤。
针对于第1种来说,第1种根尖瘘管是由于龋齿一步一步发展到牙髓炎,最后发展到根尖炎时,此时的炎症并没有别的溢出通道,就通过牙槽骨直接在相对应的根尖牙龈处形成窦道,这个窦道一般是明显隆起的,看起来就像一个小肉球一样,这也是临床上很多患者就诊的原因。针对于这个情况,我们一般需要针对对应牙齿进行系统的根管治疗,首先将牙齿的牙髓打开,使牙髓内以及根尖周内的炎症渗出组织得到有效的释放,在并没有明显的渗出之后,再进行根管治疗,绝大多数情况下这种瘘管就会自然闭合。
针对于第2种情况,是临床上较为常见的牙龈瘤,它最符合牙龈长肉球的描述,是较为典型的附着于牙龈邻近于牙面的一种圆球状良性肿瘤,表面光滑,质地中等,有时侵及一个牙齿,有时侵及多个牙齿,针对于这种情况,我们最好的治疗办法,就是进行外科手术的切除。在切除的过程中,必要时可以针对牙龈瘤累计严重的牙齿进行拔除,从而尽量根治牙龈瘤。
最后还有一种情况,就是牙龈的恶性肿瘤,这种情况相对比较少见,一般情况下常为溃疡性的肿物,也有个别呈增生状成球状,菜花状,常见的我们称之为牙龈鳞状细胞癌,针对于这种情况,是需要手术联合放疗同时辅以一些综合治疗的方法,来针对这一类恶性肿瘤进行治疗。



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