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整牙齿是否需要拔牙,要根据每个患者不同的具体情况来决定,也就是每个患者的牙量以及骨量,来决定是否需要拔牙。
但是在目前的临床工作中,由于绝大多数人的患者都是处于一个牙量大于骨量的情况,所以大多数患者整牙都是需要拔牙的。
这主要是由于我们逐渐进化发育的原因,我们的牙齿其实是依照传统来说,发育得较多的牙齿,每个人都会有28-32颗牙齿。
虽然现在有1部分人智齿已经出现了退化先天缺失的现象。但是大多数人智齿都是存在的,这样相对多的牙齿,要排列在颌弓上,自然会导致下颌的前突,也就是说我们的下颌先天来说就应该是前突的,就跟猩猩和猴子一样,它们的下颌由于要咀嚼树根树叶,所以它们的颌骨是明显膨大的。
而我们人类现在不要求那么膨大的颌骨,但是我们的牙量还是比较大的。从这个角度上来说,大多数人整牙都是需要拔牙的。极个别颌骨量足够牙齿萌出的,可以考虑不拔牙进行整牙。



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