慢性便秘

　　便秘是一种常见的临床症状，多见于老年人，但随着现代人压力的增大，也见于很多中青年人。它严重影响人们的日常生活和生命质量。
　　医学上便秘的定义为---便秘是一种(组)症状，主要表现为排便困难和(或)排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便。排便次数减少指每周排便少于3次。慢性便秘的病程至少为6个月。所以在诊断便秘之前，必须符合以上条件才算。诊断明确后需要找病因，常见的有功能性、器质性和药物性。功能性疾病所致便秘主要由于结肠、直肠肛门的神经平滑肌功能失调所致，包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征等。器质性疾病主要包括代谢性疾病、神经源性疾病、结肠原发疾病(如结肠癌)等。药物性便秘主要由抗胆碱能药物、阿片类药、钙拮抗剂、抗抑郁药、抗组胺药、解痉药、抗惊厥药等诱发。
　　接下来就是治疗问题，在便秘治疗中要根据询问的病史，结合必要的辅助检查如胃镜、肠镜等来明确病因，根据病因采取针对性治疗。首先是生活方式干预，主要包括增加膳食纤维和水的摄入、增加运动等，这是便秘的基础治疗措施。还需要养成良好的排便习。其次，如果可以使用某些药物如容积性泻剂和渗透性泻剂。紧急时可以暂时使用刺激性泻剂，但主要不宜长时间使用。再者，如果是病理性器质性疾病所致便秘如肿瘤，需要行手术治疗。还有的是功能性疾病所致便秘，需要给予调节情绪治疗。
　　总之，得了便秘不要紧张，科学规范的治疗就能提高生活质量。