出诊医院: 中山大学附属第七医院 心血管内科
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低血压的危害,您一定要知道!

    发布时间:2023-07-09    编辑:赵宏伟
        浏览量:4717

  最近在门诊中,总能遇到几个低血压的患者,周身乏力,状态不佳。另外,我们也发现,患者对低血压知识的了解,比高血压要少得多,大多数人不太清楚低血压的危害。今天我们聊聊低血压最常见的原因及危害。
  所谓低血压,是指动脉血压的收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。而对于老人而言,低于100/70mmHg,就能诊断低血压。低血压发病率为4%左右,老年人群中可达10%,并不少见,但往往容易被忽视。
  低血压包括生理性低血压和病例性低血压两种。生理性低血压往往没有其他病因,只有血压偏低,而且没有低血压相关症状,各系统器官也无缺血缺氧,对身体没有什么危害。
  病理性低血压,则需要重视。
  一、是体制性低血压,多见于情绪不稳,体质瘦弱的老年妇女,并且可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。
  二、是继发性低血压,常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、中风之后等慢性疾病,病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。慢性消耗性疾病及营养不良也可引起继发性低血压,如结核病,慢性肝病,肾病,重症糖尿病等。
  三、是体位性低血压(直立性低血压),是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等。多种疾病可用起直立性低血压,如糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。反复出现体位性低血压的患者,也提示着他的心脏功能有所下降,需要详细检查心脏。
  四、是排尿性低血压,是在排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。
  五、是药物性低血压,是因为患者服用了影响血压的药物后,引起的。比如服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。
  有了低血压,改怎么办呢?

  一般升压药物都有较大的副作用,只在特别严重的持续低血压状态应用。对于生理性低血压,患者无明显症状,往往不需要特殊处置。对于病理性低血压,一般建议患者适当加强锻炼。运动锻炼可改善人体对血压的调节,有助于减少低血压发生,但应注意运动量不宜过大,也不可做体位变动过大的运动,以步行、慢跑、游泳等项目为宜。饮食上少量多餐,不宜吃得过饱。餐后不要马上活动,可适当休息(约30-60分钟)后再站起行走或干其它事。同时要多饮水,每日至少喝2000毫升以上。在洗热水浴时要事先准备好浴垫或小椅子,洗时坐在浴垫或椅子上,洗完后要适当躺一会儿再起立活动。外出时不宜久站,呈站立状态时要每隔几分钟活动一下。另外,弯腰后不可突然站起,应扶墙或借助其它物体逐渐起立。不要过度憋尿,如果以前有过排尿晕厥的,可建议坐在马桶上排尿。在服药前要仔细阅读药品说明书,凡可引起头昏、头晕及低血压的药物应慎用。

    擅长:

    心血管内科常见病、多发病、罕见病、疑难病的诊断、鉴别诊断及临床综合救治管理,尤其擅长心血管疾病的介入诊疗。

    擅长:心血管内科急危重症的诊治,尤其在急性心肌梗死、主动脉夹层、急性心衰、高血压急症等危重症患者的抢救积累了丰富的临床经验。擅长心内科复杂的急重症抢救,对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗有深的体会和见解。
    擅长:冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。熟悉心血管危重症的诊断和治疗。熟悉掌握的技术有冠状动脉造影及支架植入,起搏器的安装等。
    擅长:先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊断及手术治疗,尤其在微创手术治疗先天性心脏病及危重病人救治方面临床经验丰富。
    擅长:心血管内科常见病、多发病、急危重症的诊治,如高血压、冠心病等。
    擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊治。
    擅长:高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等心内科常见疾病的诊治。
    擅长:高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭等心内科常见疾病的诊治,并擅长冠心病的介入治疗、心肌梗死后心脏康复。
    擅长:心律失常、高血压、冠心病等心内科常见病、多发病和疑难杂症。
    擅长:心血管内科常见疾病的诊疗,如心力衰竭、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌桥等。