出诊医院: 南方医科大学珠江医院 耳鼻咽喉科中心
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扁桃体、腺样体术后,这些事项你值得注意

    发布时间:2023-06-03    编辑:陈帅君
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  扁桃体、腺样体手术是耳鼻喉科常见手术之一,不少患者总是对手术后护理这方面知识很模糊,伤口疼痛、术后饮食、出院后应注意的事项都表现为一头雾水,所以为了避免术后患者护理不当引发一些不必要的意外,为大家详细讲解一下扁桃体切除术后患者应注意的事项吧。

  扁桃体切除术(含腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术)后注意事项:

  1、术后咽部疼痛、发音含糊不清是正常现象,咽部中间疼痛可能是麻醉插管引起,予雾化可减轻;咽部两侧疼痛可能是扁桃体切除引起的,严重的患者甚至会有双耳疼痛。若疼痛剧烈,可告知主管医生加用止痛药。

  2、全麻手术术后6小时可以喝水、进食。如果在此之前您感到口渴,可以问护士拿棉枝蘸水湿润嘴唇、口腔。术后2周避免进食硬、热或酸性食物(如瓜果、排骨、花生、酸奶、酸性果汁等)。刚开始进食可选择冷牛奶、冰淇淋、凉肉汤这类食物,然后逐渐过渡到稀烂的粥、软烂的面条等。同时避免用吸管进食。

  3、术后痰多是正常现象,口腔分泌物请轻轻吐出,避免剧烈咳嗽、擤鼻、大力吞咽。若喉咙太痒,难以抑制咳嗽感,可告知主管医生加用止咳药。

  4、对于儿童来说,术后低热是正常现象,发热体温一般不超过38℃。如果发热、疼痛引起儿童较重不适感,可告知主管医生对症处理。

  5、腺样体切除术后儿童会鼻塞、流涕增多,可予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻缓解;大人扁桃体切除术(或悬雍垂腭咽成形术)后也可能出现鼻塞,可到药房购买“盐酸羟甲唑啉喷雾剂”,鼻塞时使用。

  6、术后1周内由于伤口水肿,呼噜声可能会较术前加重,是正常现象,随着伤口水肿消退,呼噜声会减少

  7、术后儿童可能还会出现睡眠张口呼吸,原因可能是术后伤口水肿引起通气不畅,或者是习惯性张口。可以在伤口水肿消退后,自行购买下颌绷带矫正儿童睡眠张口呼吸。

  8、术后有少量血丝痰、鼻流血水属正常现象。术后出血高峰期为术后24小时内和术后1周,这两个时间段尤其注意减少咳嗽、恰当进食食物。当口腔少量出血时请含冰水,冰敷同侧颈部,暂缓进食,病情平稳后逐渐从冷流质食物过渡到凉半流质。若出血量大且持续,请马上采取坐位(勿平躺),然后通知当班护士、医生。

  9、保持口腔卫生,饭后用派发的漱口水漱口。

  10、术后悬雍垂(“小舌头”)可能会肿胀,甚至如一个小球。可引起异物感,影响吞咽。待水肿消退症状即可消失。

  11、悬雍垂腭咽成形术后刚开始进食您可能会感到食物,尤其是汤水等,吞咽时容易返流到鼻子,这属于正常现象。待伤口水肿消退,吞咽功能恢复,鼻咽返流可改善、消失。

  12、悬雍垂腭咽成形术后软腭上可看到缝线,此为可吸收缝线,常常在手术3天后会出现开裂,这是正常现象。如果对您的影响不大,可待其自行脱落。如果引起难以忍受的异物感、咽痒、吞咽不畅等,可告知主管医生予剪短开裂缝线。

  手术方式:扁桃体、腺样体切除手术的方法多种多样,目前大多数三甲医院采用的是国内外领先的低温等离子手术系统。它基本工作原理是使用时会产生一定温度来切割组织。手术时间短、出血少、安全无辐射、术后疼痛轻,进食时间早。

    擅长:鼻科疾病,过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻肿瘤、鼻眼相关、鼻咽相关、鼻颅底相关疾病等内镜微创手术治疗,对于头颈肿瘤包括喉癌、甲状腺癌、腮腺癌、儿童喉乳头状瘤等有深入的临床研究和丰富的综合治疗经验。
    擅长:诊治耳鼻咽喉部常见疾病,如各种耳聋、耳鸣、眩晕、面瘫、中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、耳畸形、耳部及侧颅底肿瘤的诊治。擅长耳显微外科及耳内镜手术,对微创听力重建手术有深入研究,特别是对于中内耳畸形、耳蜗骨化、鼻咽癌放疗后耳聋、顽固梅尼埃病、颞骨肿瘤等复杂疑难病例积累了较丰富的手术经验。
    擅长:耳鼻喉内窥镜下治疗声带小结、声带囊肿、鼻窦炎、鼻息肉。尤其擅长显微镜与内窥镜联合的耳微创外科手术,包括鼓膜修补、鼓室成型、乳突根治、镫骨手术、面神经减压术治疗面瘫、内淋巴囊减压手术治疗顽固性梅尼埃病,内听道肿瘤切除,乳突轮廓化联合鼓膜置管和/或咽鼓管球囊扩张治疗不张性中耳炎以及粘连性中耳炎(I、II、Ⅲ期),全军率先开展聋儿人工电子耳蜗植入手术。在新生婴幼儿的听力筛查、早期诊断、干预及助听(助听器配戴/人工耳蜗植入)前后听力学的评估有丰富的临床经验。
    擅长:喉癌、喉息肉、结节、狭窄、声带肥厚、声带小结、声带沟、声带麻痹、囊肿和声带白斑、喉乳头状瘤等各种肿瘤及癌前病变。
    擅长:鼾症的微创手术治疗,利用低温等离子微创治疗儿童鼾症及扁桃体肥大,开展“改良式软腭成形术治疗成人鼾症”手术。擅长喉癌、下咽癌、鼻咽癌、甲状腺癌、腮腺肿瘤等各种咽喉头颈疾病手术。尤其熟悉全喉切除术后一期食管造口发音重建术、颈部肿瘤切除术后各种皮瓣修复术。
    擅长:耳聋诊治、听力重建手术与头颈外科,人工耳蜗植入术、听力重建术,中耳炎和耳聋诊治及周围性面瘫。
    擅长:鼻咽癌综合治疗,复发性鼻咽癌及鼻咽癌放射性骨坏死的手术治疗,鼻内镜下鼻颅底各种良恶性肿瘤微创手术治疗及鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻窦骨瘤、内翻性乳状瘤等微创手术治疗。擅长各种类型慢性化脓性中耳炎、咽炎、鼻出血、眩晕、面瘫的诊治。
    擅长:各种咽喉头颈肿瘤外科手术、喉显微外科手术、鼻内镜外科手术及相关治疗技术,特别是对鼻咽癌、喉癌、喉咽癌的早期诊断和系统治疗有丰富的经验,擅长咽喉头颈外科、鼻外科、耳显微外科及内耳眩晕等疾病的诊治。
    擅长:鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。
    擅长:鼻咽癌的临床综合治疗,各种急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部炎性疾病及鼻腔、鼻窦肿瘤性疾病的诊治,擅长鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻中隔偏曲及鼻部肿瘤等疾病的微创手术。