出诊医院: 中山大学附属第七医院 心血管内科
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关于冠脉CT检查,你需要知道更多。

    发布时间:2023-01-22    编辑:赵宏伟
        浏览量:4772

  随着影像技术的发展,冠脉CT已经成为冠心病主要检查手段之一。冠脉CT检查,是让患者在CT机下,通过注射造影剂作血管造影取得图像,让后通过医生在工作站上后期处理,可以得到冠脉的血管图像,对冠心病进行诊断。现在一部分患者对是否行冠脉造影有一些误区,我们和您聊一聊。
  什么样的人适合做冠脉CT呢?有些人有冠心病危险因素,比如中老年男性,绝经后的女性,长期吸烟史,长期高血压、糖尿病、高脂血症病史,这类人群冠心病发生率高,可以行冠脉CT检查。另外如果有胸痛、胸闷不适症状,心电图运动负荷试验阳性的患者,也可以行冠脉CT检查。
  冠脉CT可以有以下诊断:冠状动脉未见明确狭窄及斑块,管腔轻度狭窄,管腔中度狭窄,重度管腔狭窄甚至管腔闭塞。冠脉病变越重,提示患者危险程度越高,中重度狭窄的患者建议行冠脉动脉造影检查,酌情介入治疗。但冠脉CT报的血管狭窄和冠脉造影相比是否准确呢?冠脉CT报的狭窄程度是医生根据软件测定的结果,是一个估算值,而一部分冠脉CT的结果要和冠脉造影有差异。这并不是说冠脉CT结果没意义,而是冠脉CT和造影的不同成像原理造成。冠脉造影是直接成像,而直接成像的结果更准确。冠脉CT是间接成像,可能诊断结果较真实情况会有一定程度的误差。
  冠脉CT检查同样是微创检查,因为需要留置静脉鞘管注射造影剂。所以做冠脉CT时要注意几点:一个是过敏反应。造影剂可以使极少部分人发生过敏反应,大多是皮疹等,适当治疗就可改善。而症状严重者可能有过敏性休克,所以检查后最好观察半小时到1小时再离开,避免发生严重情况。检查后也建议尽量多饮水,可以促进造影剂的排出。冠脉CT是在放射线下操作,对于近期有生育需求的育龄妇女,孕期妇女等应尽可能避免。减少放射线的辐射损伤。
  对于冠心病,冠脉CT是一种相对简便、经济的检查手段,但其不可能替代冠脉造影这种“金标准”检查手段。如您有胸痛不适主诉,及时就诊,医生会根据您的具体情况为您选择相应的检查手段。

    擅长:

    心血管内科常见病、多发病、罕见病、疑难病的诊断、鉴别诊断及临床综合救治管理,尤其擅长心血管疾病的介入诊疗。

    擅长:心血管内科急危重症的诊治,尤其在急性心肌梗死、主动脉夹层、急性心衰、高血压急症等危重症患者的抢救积累了丰富的临床经验。擅长心内科复杂的急重症抢救,对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗有深的体会和见解。
    擅长:冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。熟悉心血管危重症的诊断和治疗。熟悉掌握的技术有冠状动脉造影及支架植入,起搏器的安装等。
    擅长:先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊断及手术治疗,尤其在微创手术治疗先天性心脏病及危重病人救治方面临床经验丰富。
    擅长:心血管内科常见病、多发病、急危重症的诊治,如高血压、冠心病等。
    擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊治。
    擅长:高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等心内科常见疾病的诊治。
    擅长:高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭等心内科常见疾病的诊治,并擅长冠心病的介入治疗、心肌梗死后心脏康复。
    擅长:心律失常、高血压、冠心病等心内科常见病、多发病和疑难杂症。
    擅长:心血管内科常见疾病的诊疗,如心力衰竭、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌桥等。