尿酸高的患者，到底能不能吃阿司匹林呢？

　　在冠心病的治疗中，阿司匹林的作用功不可没，因为它可以抑制血小板的聚集，常用于动脉粥样硬化心血管疾病的二级预防。但仔细看说明书，您会发现：低剂量阿司匹林减少尿酸的消除，可诱发痛风。那么，患有心血管疾病合并血尿酸升高的患者能不能吃阿司匹林了呢？
　　阿司匹林最开始，并不是心脏科用药，而是一种解热、镇痛药物，主要用在普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度的疼痛，如头痛、关节痛、牙痛、肌肉痛等。成人使用其解热、镇痛，一般的用药剂量一般在1克-2克/天，抗风湿则要用到3-5克/天。这都是
　　后来发现小剂量的阿司匹林有抗血小板聚集的作用，现在主要用于心肌梗死、脑梗塞等血管栓塞性疾病的二级预防中。并且其用于解热、镇痛作用时，常会引起胃部不适，消化性溃疡等，所以已经被更新的非甾体药物替代。
　　阿司匹林对尿酸代谢影响与其药物剂量相关。在大剂量阿司匹林（>3g/天）时，可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄；在小到中等剂量阿司匹林（＜1～2g/天）时，它抑制肾小管对尿酸的排泄，从而引起血尿酸水平升高。一般75～325mg/天的阿司匹林（小剂量）才有良好的抗血小板作用，副作用相对小，对心脏血管有益处，所以对合并高尿酸血症的患者不建议停用，可以在服用同时，多饮水或碱化尿液，同时密切监测血尿酸水平。而如果是痛风急性期，则考虑暂时停用。
　　大部分他汀类药物都具有较弱的促尿酸排泄作用，可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。所以，冠心病合并高尿酸的患者，是否可以服用阿司匹林，还需要具体情况具体分析，切莫擅自停药！