出诊医院: 中国人民解放军总医院 神经外科
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脑胶质瘤早期症状

    发布时间:2023-09-03    编辑:冯世宇
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  胶质瘤的早期症状主要有头痛、呕吐、癫痫、局部症状等。
  头痛和呕吐是由于肿瘤的占位和水肿引起颅内压增高时出现的症状,头痛初期常为间歇性、搏动性钝痛或胀痛随着肿瘤增大,头痛加剧,时间延长,可以变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。当肿瘤内出血可使头痛加剧,当患者头痛突然加剧、伴有喷射性呕吐,严重时可逐渐昏迷。
  胶质瘤导致的呕吐,呕吐前可有或无恶心,且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性,多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,常为唯一的早期症状。某些发展较慢的胶质瘤,由于代偿作用,肿瘤长度很大时才出现颅内压增高症状。
  胶质瘤病人出现癫痫可为早期症状。癫痫开始于成年后的病人大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者,都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近脑皮层者易发生癫痫。
  由于肿瘤的部位不同,由肿瘤压迫导致的相应的症状也不同,依据胶质瘤所在部位,可产生相应的局部症状,并且进行性加重。比如语言区的肿瘤早期导致语言障碍,运动区的肿瘤导致一侧肢体的运动障碍、视觉传导通路上的肿瘤常导致视力及视野的障碍等。

    擅长:椎管内肿瘤(脊髓肿瘤)、颈椎病、腰间盘突出、小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)、脊髓空洞症、骶管囊肿、脊柱裂、藏毛窦,尤其擅长神经电生理监测下微创和显微手术治疗脊髓拴系综合征、脊髓脂肪瘤、脊髓纵裂、脊髓脊膜膨出等神经系统疾病。
    擅长:脑重要功能区肿瘤手术;神经内窥镜微创治疗脑积水、颅内囊性病变。
    擅长:听神经瘤的手术治疗及术后面神经功能重建;三叉神经鞘瘤、脑膜瘤(窦旁脑膜瘤、凸面脑膜瘤、颅底脑膜瘤)、胶质瘤的手术治疗;三叉神经痛、面肌痉挛的微创手术;三脑室及松果体区肿瘤的显微外科治疗;颅脑损伤的诊断和治疗。
    擅长:烟雾病手术治疗、脑梗死后遗症外科治疗(血管移位手术增强脑功能)、颈动脉狭窄外科治疗(内膜剥脱术,支架成形术)、脑血管闭塞治疗(颅内外动脉搭桥手术、急性闭塞介入开通手术),以及颅内动脉瘤夹闭和栓塞治疗,显微手术治疗颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化,微通道技术治疗腰椎间盘突出症。
    擅长:神经内镜下微创手术治疗垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、垂体Rathke氏裂囊肿、垂体脓肿等,神经内镜下脑脊液漏修补术、神经内境下视神经管减压、神经内镜结合神经导航切除海绵窦肿瘤。率先在国内开展高场强术中核磁共振、神经导航及神经内镜下经鼻蝶垂体瘤手术。神经内镜下手术治疗脑积水、高血压脑出血等。神经导航下微创手术治疗脑膜瘤、胶质瘤等,以及脑外伤、脑血管病、脊柱脊髓病变的诊治。
    擅长:从事神经内镜手术治疗颅底疾病,包括经鼻经口治疗垂体瘤、垂体脓肿或者囊肿、脊索瘤、颅咽管瘤、脑脊液鼻漏、齿状突颅底畸形、胆脂瘤、视神经管损伤等。
    擅长:脑血管病(颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、脑动脉狭窄、脑梗死、脑供血不足,脑血管畸形、动脉瘤、动静脉瘘、静脉及静脉窦血栓、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病)的诊断与介入治疗,以及脊髓血管病(血管畸形、动静脉瘘等)的诊断与介入治疗。
    擅长:脑动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、血管瘤母细胞瘤、海绵状血管瘤、脑深部及脑干肿瘤,三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛的手术治疗。
    擅长:各种神经系统肿瘤的手术治疗,具体包括脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤等,以及各种颅底深部脑膜瘤,如窦旁脑膜瘤、镰旁脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、蝶骨平台脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、前床突脑膜瘤、中颅窝底脑膜瘤、小脑幕脑膜瘤、桥小脑角脑膜瘤、斜坡脑膜瘤、岩斜脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、听神经瘤、颈静脉孔肿瘤、颅鼻眶沟通肿瘤、海绵窦肿瘤、脊索瘤、软骨瘤、骨纤维异常增殖症。
    擅长:精通神经介入、神经内镜微创治疗技术,擅长脑血管病、高血压脑出血、颅脑外伤、脑积水、垂体瘤及其他鞍区肿瘤、脑脊液瘘微创外科治疗;复杂颅内感染的综合治疗;神经危重症的围手术期管理。