脊柱侧弯十问十答

　　1、什么是脊柱侧弯？
　　正常人的脊柱从后面观察，呈一条直线并且左右对称，侧面看有四个正常的生理性弯曲，分别颈椎和腰椎向前凹，胸椎及骶椎(尾巴骨)向后凸。如果外观呈现两侧肩膀高低不等、一侧肩胛骨凸起、含胸驼背等，就应怀疑“脊柱侧弯”。这个时候应检查站立位(脱鞋)的全脊柱正侧位X线片，如果正位X线片测量脊柱侧弯角度大于10度，即可诊断为脊柱侧弯。
　　2、脊柱侧弯有什么表现？
　　常见脊柱侧弯分胸段侧弯和腰段侧弯，从后方观察呈C型和S型两种改变。在外观上，胸椎侧弯可以表现为肩膀一高一低、双侧乳房不对称、含胸驼背、一侧肩胛骨凸起而另一侧凹陷。腰椎侧弯往往表现为腰部肌肉一侧隆起而另一侧空虚，严重时伴有骨盆倾斜导致腿一长一短。一般脊柱侧弯只影响外观，不一定引起相关症状。
　　3、脊柱侧弯有哪些危害？
　　如果青少年时期发生脊柱侧弯，将影响成年后的健康状况。轻、中度脊柱侧弯使脊柱两侧肌肉张力失衡，往往伴有双下肢不等长，导致阴阳脚、长短腿、骨盆不正、高低肩等。严重的脊柱侧弯，会引起胸腔心肺呼吸功能障碍和腹腔胃肠受压出现相应的消化系统障碍。儿童和青少年脊柱侧弯会影响正常生理发育，有的孩子出现自卑、自闭、恐惧等人格的改变。
　　4、脊柱侧弯影响生二胎吗？
　　脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育。但是生育后常抱孩子使得脊柱承载负荷较大，加上怀孕后韧带松弛可能会加重脊柱侧弯。如果是患有腰椎间盘突出症，人体本能避痛反应引起的脊柱侧弯，体态上表现为：旋盆翘臀、旋腰挺胸、腰曲反向等，待手法治疗消除腰及下肢麻痛等症状后，稳定3到6个月即可备孕。
　　5、为什么会得脊柱侧弯？
　　脊柱侧弯的病因很多，有的是先天因素造成，有一部分是遗传基因，有的是大脑瘫痪神经功能异常引起。脊柱生物力学失衡（腰椎间盘突出）也是脊柱侧弯的重要原因。但是，并不是所有的脊柱侧弯都是由于姿势不正导致力学失衡引起，尤其是青少年特发性脊柱侧弯，只是长久不良的姿势下会驱使脊柱侧弯角度增大。常常是姿态不对称情况下被发现，也可能与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。
　　6、脊柱侧弯如何早发现早治疗呢？
　　如果是青少年，关于脊柱是否侧弯？普查很重要！！！当发现孩子存在体态问题，比如两个肩膀不等高，弯腰时腰背部肌肉一侧隆起而另一侧空虚，两肩胛骨向后凸起，双侧胯骨不等高，走路姿势向一侧倾斜，以及近日孩子无意中频繁耸肩等等不自主动作，建议家长及老师带孩子寻求专业医生，做一个脊柱侧弯的筛查。
　　7、脊柱侧弯需要干预吗？
　　青少年出现脊柱侧弯，若不加以干预，侧弯角度可能逐年增加，即使医生手法治疗，也有加重的趋势，因为青少年处在生长发育高峰期，身体的发育需求高，所以骨骼变化较快。总之，医生需要做的是短暂被动手法矫正阻止侧弯发展、长期主动维护是患者需要坚持的，更要强调坐、站的姿势、书包重量及加强锻炼来预防脊柱侧弯的复发。若是腰痛引起的代偿性脊柱侧弯，在对症治疗相关症状后，脊柱侧弯大都可恢复至正常。
　　8、脊柱侧弯有什么治疗方法？
　　正骨、整脊等中医传统疗法在预防和治疗脊柱侧弯方面有着独树一帜的绝佳疗效。而且无明显副作用，随治随走，不留后遗症，该法可随时根据侧弯的角度灵活改变手法，因人而异施治，更容易接受。但是，该法必须坚持配合专业运动处方方可见效。实际上，如果侧弯在25度以内，只要进行手法干预，如果侧弯不发展可能一辈子都不会带来心肺、胃肠功能障碍。
　　9、脊柱侧弯什么时候矫正好呢？
　　脊柱侧弯在青少年时期发展最快，各种生长机能正处于的发育旺盛时期，骨骼、肌肉等组织的尚未完全定型。当然，也是矫正脊柱侧弯最关键的时期，我们运用通督正脊结合新医正骨手法，从脊柱生物力学角度干预青少年脊柱侧弯的变化，好多孩子的个子也增高了。若是腰痛引起的代偿性脊柱侧弯，在对症治疗相关症状后，脊柱侧弯大都可恢复至正常。
　　10、脊柱侧弯该怎么治疗呢？
　　对于Cobb角大于30度的青少年脊柱侧弯，佩戴支具很多时候作为限制脊柱侧弯进一步发展的首选。但是支具治疗随着孩子生长发育需要阶段性地调整，要求佩戴每天至少22小时，会对呼吸功能和心理健康有所影响，时间久了会引起废用性肌肉萎缩。但如果脊柱侧弯的病因系骨盆不正导致长短腿引起，那么通过手法定期矫正长短腿才是真正对因治疗。