孩子突发腿疼,要当心!

　　“大夫,快给我孩子看看，晚上睡觉时突然喊腿疼，让他下床也不敢站，不能走路了，没有外伤，也没摔着过，前几天有时候说腿痛，到我们当地医院检查，怀疑是生长痛，今晚腿痛更厉害了，这是怎么了？”夜间儿科急诊经常碰到这种情况来就诊的患儿。
　　如果孩子突然腿痛，并且持续几天走路一瘸一拐的，家长可不能大意，孩子有可能患上了小儿急性髋关节滑膜炎。
　　小儿急性髋关节滑膜炎是什么疾病？
　　小儿急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是儿童时期常见的急性髋关节疾病，也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。此病大多数发生在2-12岁的儿童，男孩多于女孩。春秋两季发病率相对高一些。
　　小儿为什么会患急性髋关节滑膜炎？
　　摔伤、感冒是本病的两大诱因。由于小儿股骨头发育尚不成熟，关节囊较松弛，下肢一旦过度外展，如从高处向下跳跃，或走路不稳造成下肢外展位扭伤，或过度跑跳劳累使关节囊受到拽伤，或关节囊被挤压等就会引起髋关节滑膜炎。但是有很多孩子没有受过外伤，他的诱发原因是因为“感冒”。病毒、细菌或支原体等感染后侵袭很多器官，其中一部分会影响到孩子的滑膜，从而引起髋关节滑膜充血、水肿等症状，也会导致关节局部疼痛、活动受限。
　　小儿急性髋关节滑膜炎有哪些症状？
　　小儿髋关节滑膜炎一般突然发病，首要症状以疼痛为主，可表现为髋关节周围或大腿内侧甚至膝关节疼痛，常夜间出现。其次，孩子不愿站立，即使走路也是一瘸一拐，关节活动受限，甚至出现假性延长腿，好像一条腿长一条腿短。
　　小儿急性髋关节滑膜炎不是暂时性的吗，不用去医院看也可以？
　　急性髋关节滑膜炎预后绝大部分都比较好，但是还是建议家长带孩子到正规医院进行诊治。一方面，髋关节滑膜炎很容易跟其他疾病混淆，所以医生会通过化验血、彩超等来判别，在排除其他疾病的诊断后得以确诊。另一方面，如果不能及时发现或者耽误治疗，孩子照旧经常运动的话，有可能导致病情加重，或转为慢性髋关节滑膜炎，严重的甚至导致股骨头出现缺血性坏死，使髋关节功能出现障碍。
　　小儿急性髋关节滑膜炎怎么治疗？
　　急性髋关节滑膜炎的治疗主要是卧床休息和避免下肢负重，保证休息时间。有感染时给予抗感染治疗。可以用理疗或活血化瘀中药局部外敷，以加速血液循环，促进关节周围软组织炎症消退，关节积液尽快吸收。有些需要牵引、针灸等。只要及时治疗，休息得当，一般来讲会在1~2周内自愈。但是一旦出现跛行、疼痛加重，长时间无明显好转，血象上升，彩超超里能看见关节间隙增大、滑膜增厚的话，就一定要住院进行治疗。
　　小儿急性髋关节滑膜炎好了还需要复查吗？
　　急性髋关节滑膜炎一般不复发，也不留后遗症，但有少数由于关节内压持续增高，影响股骨头的血液供应，造成股骨头缺血性坏死，所以诊断为急性髋关节滑膜炎的儿童，在发病后2个月和6个月需进行复查，一个月内不能进行剧烈运动。
　　再次提醒各位家长，孩子一旦出现“腿疼”，走路一瘸一拐的，要提高警惕，绝不要自己“妄下结论”，及时到医院就诊，以确保得到及时的正确处理。