出诊医院: 首都医科大学附属复兴医院 妇科
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曼月乐环反复下移:推环?取环?怎么抉择?

    发布时间:2023-11-04    编辑:邓元琪
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  “我查出腺肌症5年了,今年2月份上了曼月乐,3月复诊,下移了,把它推上,4月复诊,又下移,医生又把它推上,现在又下移了,我该怎么办,还推环?推环后再下移怎么办?如果是取环,取环后痛经又忍受不了!”
  针对这位患者的情况,我的建议是不再推环,建议可以直接取环。因为就像你说的,即使这次给推上去了,但是无法确保它下次不会下移,甚至脱落。反复下移,证明你已经不适合带曼月乐了。还有有的下移位置不适合推环。取环后,如果痛经痛到忍受不了,可以考虑先使用止痛药,比如:去痛片,布洛芬,吲哚美辛栓…
  曼月乐反复下移的原因
  一是,子宫腺肌症最显著的特征就是子宫逐渐增大,而宫腔也会变大。我们都知道曼月乐是被放置到宫腔的,这样曼月乐环就容易出现下移,脱落的情况。
  二是,月经时子宫往往有一定的收缩,也会迫使环逐渐下移。对于您的环下移,多半是防止不了的。
  三是,月经量大也会把曼月乐环带离原来的位置,甚至冲掉脱落,也有的患者会因为上环后剧烈运动,经常有提重物、咳嗽等腹压增加的动作,有可能会使曼月乐环下移。
  曼月乐环现在被广泛用于临床,避孕的作用在淡化,更多是因其含有孕激素并作用于局部,治疗疾病而使用,可治疗子宫内膜增生,息肉,月经量多,子宫腺肌症等。既然是一种女性避孕的方式,为什么在对于腺肌症的医治上很多医生却推荐使用曼月乐环这是为什么呢?
  原因很简单,因为一般医生认为“只有做切除子宫手术”才能治疗子宫腺肌症,而大多数子宫腺肌病人是不愿意接受自己被切除子宫的。所以无奈之举,医生只好推荐您使用曼月乐,以暂时缓解症状,这也是没办法的办法。

  哪些腺肌症病人适合带曼月乐环
  一般我建议,子宫比较小的腺肌症患者可以试试曼月乐,如果已经有8cm或者8cm以上了,不建议使用曼月乐,因为子宫比较大,环容易脱落。还有就是月经量太大的也是不建议带曼月乐,容易冲掉。至于上曼月乐后的效果,只能说因人而异,有的上过后能缓解痛经,有的不能,有的还会有淋漓不尽,发胖,闭经,月经紊乱等情况发生。
  对于已经上过没有效果的腺肌症患者也不要灰心,你还有另一种医治腺肌症的方式可以选择,那就是保宫手术,在保留子宫的前提下挖出病灶,解决您的痛苦。
  保宫手术,在保留患者子宫完整形态的前提下对患者子宫肌层内腺肌症病灶进行剔除,保宫手术不同于简单的子宫一切了之,是一项对手术医生团队要求比较高的手术,同时也是对腺肌症患者非常有利的一项手术。既解除了患者的痛苦,又保留了子宫、卵巢等重要器官。术后恢复正常的工作生活,不用再服药,打针,上曼。消除腺肌症痛经,减少月经量,不影响患者夫妻生活质量。

    擅长:宫颈病变、妇科炎症等妇科疾病。
    擅长:月经不调、卵巢囊肿、月经过多、子宫内膜异位症、宫外孕、习惯性流产、绝经、妇科炎症、子宫腺肌症等疾病的诊疗。
    擅长:宫颈病变的诊治,从事临床医疗、教学、科研多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验,在不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿宫腔镜腹腔镜联合手术治疗等方面积累了丰富的经验。
    擅长:妇产科常见病、疑难病症的治疗,主要擅长子宫颈肥大、子宫内膜异位、巧克力囊肿、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫颈癌、妇科肿瘤等疾病的治疗。
    擅长:妇科常见病及疑难病症的诊断和治疗,如宫颈病变、HPV感染等相关生殖道疾病、宫颈癌、宫颈机能不全、子宫腺肌病、生殖内分泌(月经不调、围绝经期激素替代治疗不孕症等)等妇科常见各种疾病,开展阴道镜检查、宫颈消融、激光治疗,宫颈冷刀锥形切除、LEEP 等治疗,对宫腔镜、腹腔镜及妇科肿瘤手术有丰富的临床经验,为患者带来创伤小、恢复快的福音。
    擅长:女性不孕、子宫颈病变(癌前病变、HPV感染、阴道镜检查、宫颈冷刀锥切术、LEEP等)、U形保宫治疗子宫腺肌症,以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫纵隔等疾病、子宫内膜息肉、孕前咨询、遗传咨询等妇产科疾病,以及擅长宫腔镜与腹腔镜手术。
    擅长:对妇产科的常见病和疑难病有所擅长,尤其是对子宫内膜异位症、宫颈疾病及女性心理咨询有较深入的研究。
    擅长:

    不孕症、妇科内分泌疾病及妇科急慢性炎症的诊断与治疗。

    擅长:

    妇科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其在子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺结节、阴道炎等方面具有显著优势。

    擅长:不孕不育、妇科内分泌生殖、流产、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢功能衰竭、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、宫腹腔镜手术等。