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2019年,子宫内膜异位症治疗新药地诺孕素片在华获批上市。地诺孕素片是含有2毫克的地诺孕素片剂,是全球首个专为治疗子宫内膜异位症而研发的孕激素。对于这项药物的推出,给广大的子宫内膜异位症,腺肌症患者带来了新的希望。这不,就有很多患者向我咨询这方面的问题,但是由于手术,会诊等各方面因素的影响,也没有整理出相关资料。今天应广大腺肌症患者的要求,对地诺孕素片治疗腺肌症方面的问题进行整理,进行解答。
地诺孕素内地的价钱大概是530-680人民币,价格相对于打针,性价比还是比较高的。但是相较于其他的止痛药或者上左炔诺孕酮宫内节育系统,却…这个药主要特点就是功效更好,是我们以前常吃的孕激素的17—34倍,就是说同等剂量下,它的效率是很高的,这样能够有效地改善疼痛,同时因为它剂量比较小,长期使用的时候副作用相对要比其他的低一些。那么缺点呢,就是要长期管理,长期用药,只能缓解病情,不能治愈腺肌症。
地诺孕素片的服用方法
口服,每日一片,不间断,最好每天同一时间服用,需要时用水服药,在餐后或者空腹时均可服用,药片必须连续服用(这也是该药的缺点),无论是否出现阴道出血,如服完一盒,即开始服用下一盒,不要间断。可于月经周期的任意一天开始使用地诺孕素片。在开始口服该药前需要停用任何激素避孕药。如果需要避孕的话,应该使用非激素避孕法(例如避孕套)
地诺孕素不良反应
最常见的副反应就是服药初期会出现点滴出血。在用药的前半年,有一半以上的病人会出现不规律的出血,甚至经量增多。不过,随着用药时间延长会逐渐减少。其它较常见的副反应还有用药初期的头痛、乳房胀痛等。
服用过地诺孕素片的患者效果反馈
“我以前就是来姨妈时疼几天,其他时间完全不疼。自从吃地诺孕素片,到第十三天开始天天流血小腹像痛经一样疼还发胀,但是经期又没到。”
“吃了地诺孕素片好比上了贼船,天天肚子痛,停也停不了”
“我吃了120天了,天天出血,吃完药半小时后开始出血,差不多一个卫生巾的量,下午就没啥了,但肚子就开始胀,把心态调整一下,早点休息,看看下个月指标,实在不行也没办法还是的手术”
从她们的反馈可以看出,口服地诺孕素片其实并不是十全十美的治疗方案,有的人可能会缓解痛经,但是有的人却不适用。目前没有一种能够彻底治愈子宫腺肌病的药物,使用药物的目的主要是缓解疼痛和减少出血。要想解决治愈腺肌症,还是要靠手术治疗。
手术治疗主要有两大类,一类是保守性手术,就是子宫腺肌症病灶剔除术,就是保宫手术。手术会将腺肌症病灶,腺肌瘤病灶,甚至合并的巧囊,腹壁异位症,子宫肌瘤都可以一并解决。保宫手术是在从2000年左右,不断总结经验,不断整合研究出来的。目前为止,保宫手术不仅能保留子宫,彻底剔除病灶组织,而且在此基础上,对手术的切口,术中粘连的分离,术中止血,子宫内膜异位灶的剔除、缝合方式,保护子宫内膜,修整宫腔形态、术后子宫的修复防粘连上还进行优+升级。达到更小的创伤,降低复发率,保留生育能力。手术不仅可保留患者子宫,而且术后痛经消失、因腺肌症引发的症状消失,可正常来月经,因月经量大而引起贫血的患者手术后也会慢慢恢复正常。还有一类,是根治性手术,就是子宫的切除,这种手术想必大家或多或少,都有过了解,也都比较清楚了。




妇科常见疾病、妇科炎症、生殖系统肿瘤的诊治,如盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢早衰、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎。
