出诊医院: 首都医科大学附属复兴医院 妇科
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腺肌症还能被误诊成阑尾炎

    发布时间:2023-01-14    编辑:邓元琪
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  从古至今,医疗错误从来都不可避免,我国古代就有《医林改错》,说明医生误诊和为改正错误所作的努力自古就存在。子宫腺肌症是一种主要发生在育龄期妇女身上的一种妇科疾病,而且可以造成较大伤害,女性对此病往往了解不深,得病之后给医生提供的信息,描述不清楚,也容易造成误诊等现象的发生。所以对于子宫腺肌症常识女性也应该有所了解,尤其是它的症状等知识。
  今天就给大家来具体讲解下,到底什么是子宫腺肌症。子宫腺肌症它属于子宫内膜异位症的一种。大家都知道,女性在每个月都会流一次血,我们叫它月经,月经是怎么一回事呢?也就是说,在卵巢的内分泌的刺激下,子宫内膜每天都在增厚,在一个月左右,内膜就很厚了。在内分泌的影响下,内膜就要脱落,从宫腔顺yin道排出,形成月经,但是有的子宫内膜很调皮,它就可能由子宫腔里跑到子宫的肌层里去了。就形成了腺肌症病灶,内膜到了肌层以后,来月经的时候呢,在肌层里,血越来越多,越来越多了以后,子宫也就越来越大,越来越硬。这种情况之下,临床就表现为子宫增大,子宫硬,来月经的时候腹部疼得受不了。另外一点,由于月经量多,就容易贫血。来医腺肌症的患者,很大一部分都有不同程度的贫血。得了腺肌症以后,子宫又硬又大,已婚的妇女就可能会有不孕,甚至于怀了孕以后,容易流产。
  临床当中也遇到过有的病人患有腺肌症却被误诊为阑尾炎的情况,她来找我做保宫手术的时候,自述自己曾经右下腹疼痛,疼得难受,去当地医院,按照慢性阑尾给治疗,最后阑尾给切除了,后来还是疼,再去检查,才发现是腺肌症。因为部分腺肌症患者会感觉右下腹疼痛,而阑尾的主要症状也是右下腹疼,所以最后阑尾切除了,还是没有找到最终病因,还是疼。
  腺肌症和阑尾炎的一般诊断不难,但仍存在20%左右的误诊。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有主要是因为一些阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常,腹部体征不明显,此外,也存在病人的个体因素。
  以前子宫腺肌症的诊断往往出现误诊的现象,但是现在诊断率有了较大的提升。随着每年参加体检的妇女越来越多,也随着近年B超,脉冲多普勒、彩色血流成像图、彩色功率成像图,以及彩色三维超声成像技术(彩超)的越来越普遍使用,医生在体检的妇女和就诊的病人发现更多的子宫腺肌病患者。子宫腺肌病患病率在不断上升。有20%左右的子宫腺肌病患者是在完全没有任何症状的情况下,通过常规体检发现的。
  阑尾炎和子宫腺肌症相比,还是有很多区别的,可见这种疾病在诊断上可能会出现一些问题,因为患者自己往往在疾病开始的时候没有明显的感觉,得病之后还毫无察觉,往往是在进行体检时才发现疾病存在的。所以各位女性一定要养成定期体检的好习惯。

    擅长:宫颈病变、妇科炎症等妇科疾病。
    擅长:月经不调、卵巢囊肿、月经过多、子宫内膜异位症、宫外孕、习惯性流产、绝经、妇科炎症、子宫腺肌症等疾病的诊疗。
    擅长:治疗各种妇科疾病及内分泌失调疾病,包括月经相关疾病,多囊卵巢综合征,不育不孕、围绝经及绝经综合征等。
    擅长:宫颈病变的诊治,从事临床医疗、教学、科研多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验,在不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿宫腔镜腹腔镜联合手术治疗等方面积累了丰富的经验。
    擅长:妇产科常见病、疑难病症的治疗,主要擅长子宫颈肥大、子宫内膜异位、巧克力囊肿、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫颈癌、妇科肿瘤等疾病的治疗。
    擅长:妇科常见病及疑难病症的诊断和治疗,如宫颈病变、HPV感染等相关生殖道疾病、宫颈癌、宫颈机能不全、子宫腺肌病、生殖内分泌(月经不调、围绝经期激素替代治疗不孕症等)等妇科常见各种疾病,开展阴道镜检查、宫颈消融、激光治疗,宫颈冷刀锥形切除、LEEP 等治疗,对宫腔镜、腹腔镜及妇科肿瘤手术有丰富的临床经验,为患者带来创伤小、恢复快的福音。
    擅长:女性不孕、子宫颈病变(癌前病变、HPV感染、阴道镜检查、宫颈冷刀锥切术、LEEP等)、U形保宫治疗子宫腺肌症,以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫纵隔等疾病、子宫内膜息肉、孕前咨询、遗传咨询等妇产科疾病,以及擅长宫腔镜与腹腔镜手术。
    擅长:对妇产科的常见病和疑难病有所擅长,尤其是对子宫内膜异位症、宫颈疾病及女性心理咨询有较深入的研究。
    擅长:

    不孕症、妇科内分泌疾病及妇科急慢性炎症的诊断与治疗。

    擅长:

    妇科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其在子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺结节、阴道炎等方面具有显著优势。