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有这样一个脚趾头发黑发干的病人,就是一个小脚趾,当地医院考虑是下肢动脉血管闭塞,供血不足,要给病人在膝盖处做截肢手术。那么,这种下肢动脉血管导致的坏疽要不要截肢呢?我糖尿病足治疗专科告诉大家,是不需要截肢的。下面我们简单聊聊
首先,必须强调的是这种下肢动脉血管闭塞引起的干性坏疽,的确是治疗难度相对较大的一种,因为不仅仅是牵涉到伤口愈合的问题,还有下肢血液循环改善的问题,这个比较难。
医生的考虑是,如果只是把坏死的脚趾清理了,那么下肢缺血没改善,极大可能还是会再次感染,面临再次甚至多次截肢的风险。原理是这样,但是只是我们大家还没有找到正确的处理方法,像介入放支架、做骨搬移改善循环都不是有效的方法。
目前,中西医结合治疗周围血管病已经非常成熟了,我们医院也参加了国内举办的很多类型的相关学术会议。用中西医结合治疗下肢周围血管病变,可有效建立侧枝循环,重建微循环,效果也能长时间保持,整体上改善循环的效果会更好。
关键是,我们不会忽视对局部伤口创面的处理,不像有的医院那样,创面治疗是次要的,重要的是循环和血糖,这样的治疗有点本末倒置的感觉,或者是不全面的。如果不处理伤口,治疗就是徒劳,后期更多健康组织受损,受伤害的还是病人。
中西医结合不但治疗周围血管病,还有中医外科治疗创面。简单讲就是在整体改善患者身体状况的基础上,对局部创面做清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等综合性的治疗,然后再用中药膏外敷创面煨脓生肌拔毒,伤口自然能愈合,且能达到不截肢的目的。
总之,对于下肢动脉闭塞这样的坏疽,完全是不用截肢就能治好的,希望大家能多了解多咨询,避免因为不当的治疗,给患者造成严重的伤害,到时候再后悔也晚了。