创伤性脑损伤

　　头痛是创伤性脑损伤后最常见的症状之一。在一项对212名轻度创伤性脑损伤患者的前瞻性研究中，91%的患者报告在受伤后的一年内出现头痛。根据国际头痛疾病分类，创伤后头痛是指在以下情况之一后7天内发生的头痛，包括：

　　1、头部受伤;

　　2、头部受伤后恢复意识;

　　3、头部受伤后停药后引起的头痛。持续性创伤后头痛指继发于轻度创伤性脑损伤，症状持续超过三个月的头痛。有文献报道，轻度创伤性脑损伤后发生持续性创伤后头痛的患病率在47-95%之间。目前没有FDA批准的治疗持续性创伤后头痛的药物，具体机制目前也不得而知。考虑到行为疗法的长期安全性数据，研究人员已经调查了对持续性创伤后头痛患者使用行为疗法的情况。大多数先前的行为研究涉及多模式干预，限制了评估个体非药物干预的能力。进行性肌肉放松具有预防偏头痛和紧张性头痛的A级证据。但是，对这种用于持续性创伤后头痛的行为疗法的研究非常有限。有研究报道使用具有头痛日记和进行性肌肉放松音频文件的智能手机应用程序，指示参与者记录头痛症状并每天练习20分钟的进行性肌肉放松，然后每月进行三个随访评估。结论提示智能手机提供的进行性肌肉放松是可行的，而且可能是治疗持续性创伤后头痛患者的一种有前途的选择。这对于那些因费用、个人时间和服务提供者的可用性而受到限制的患者来说特别有用。未来的研究需要更大的持续性创伤后头痛患者样本量来评估功效。