王燎 副主任医师  讲师
    出诊医院: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 骨科
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坚硬的股骨头,为什么会坏死?

    发布时间:2023-10-20    编辑:王燎
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  股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死,是一种由多种因素导致股骨头供血不足,引发骨细胞与骨髓细胞死亡,逐渐进展到股骨头塌陷,最终形成终末期髋关节病变的病理过程,在全身的骨关节疾病中属于发病率较高,病残率较重的一种疾病。因此老百姓也会称它为“股骨头的冠心病”、“不死的癌症”等。

  面对这个难缠的疾病,只有全面了解骨坏死的发病原因及症状,才能更好地去认识和治疗它!

  股骨头坏死的主要原因:

  1、酗酒

  长期大量饮酒会导致酒精在人体内蓄积,不仅会导致肝功能的损伤,更加大了血管堵塞的几率,血液粘稠度增加,会造成骨微循环障碍而坏死。

  2、激素类药物使用

  长期使用激素可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。长期使用小剂量激素的患者发生股骨头坏死的几率约为20%,而短期使用大剂量激素的患者发病率则高达40%。如果患者在使用激素之后发现髋、膝关节不适,应立即就医治疗。

  3、创伤因素

  在生活中,可能会发生车祸、摔伤等意外导致股骨颈骨折或是髋关节脱位,若未及时治疗,或者原始创伤过重,后期股骨头骨坏死的几率可大幅度增加。

  知道了病因,股骨头坏死具体有哪些表现呢?

  1、间歇性的髋部、臀部、腹股沟区疼痛。

  2、髋关节活动受限。在日常的蹲起、走楼梯等,患者会出现蹲不下去的情况。

  3、走路一瘸一拐。疼痛逐渐加重后,患者会因疼痛无法将力量平分到两侧腿上,从而出现步态不稳、跛行的情况。

  如果患者在日常生活中出现了以上这些症状,请及时就医,避免错过最佳的治疗时间。

    擅长:骨科各种疑难、复杂疾病,特别擅长关节或关节周围骨折的微创治疗,关节疾病(如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等)的人工关节置换术,包括人工髋关节、人工肩肘关节置换术等,髋关节严重畸形、下肢短缩患者的全髋关节置换术,老年骨质疏松性骨折的治疗及老年骨质疏松患者的人工关节置换术,人工关节置换术后感染的诊断和治疗,关节严重毁损患者(如肿瘤、外伤、感染愈合后)的关节置换术,人工关节置换术后失败的再次置换术,骨折延迟愈合、骨不连和股骨头坏死的治疗。
    擅长:脊柱外科, 脊柱退行性疾病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤及其他多种脊柱疑难疾病,脊柱术后再手术。
    擅长:

    颈腰腿痛等脊柱退变性疾病的微创治疗、胸腰椎骨折的微创治疗、脊柱畸形的微创治疗、脊柱结核等感染的微创治疗、骨质疏松性椎体骨折综合治疗。

    擅长:髋、膝关节疾病的诊断及治疗,特别是髋膝关节置换及微创治疗、机器人辅助髋膝关节置换术、人工关节置换术后感染治疗、人工关节翻修手术、髋关节保髋治疗以及关节畸形矫形术等。每年主刀完成各类初次及复杂翻修的髋膝关节手术超过600台,居上海市骨科前列。是国内最早从事定制人工关节手术的团队之一,特别是近年来利用3D打印技术成功实施了一系列复杂的髋膝关节手术,成功完成了国内第一台3D打印Cage支撑体髋关节翻修术以及第一台超小髋关节假体置换术等。
    擅长:疑难复杂骨折的诊治,骨折微创治疗,骨折畸形愈合与骨不连的综合治疗以及常见骨病的诊疗,如髌骨骨折,股骨髋臼撞击征,肩袖损伤,韧带炎,桡骨远端骨折,腘窝囊肿,肩胛骨骨折,肩袖撕裂,踝关节脱位,踝关节炎,开放性骨折创伤,韧带撕裂,半月板囊肿。
    擅长:脊柱病患的保守治疗及术后康复治疗,尤其擅长颈腰椎间盘突出、腰椎不稳的保守治疗,精通青少年特发性脊侧弯的保守治疗。同时非常熟练骨科骨折术后康复、关节急慢性病痛、运动损伤、慢性肌痛(网球肘等)及颞颌关节紊乱的处理。精通整脊,关节松动术,软组织松动术,神经松动术,关节、脊柱稳定性训练,姿势评估,姿势再教育,人体工程学,脊柱的自我管理,贴布的应用等。
    擅长:骨与软组织肿瘤(骨与软组织恶性肿瘤保肢及肢体重建)、骨盆肿瘤的切除及个体化保肢重建、疑难性骨病的诊断与综合治疗。
    擅长:脊柱外科常见病如颈肩痛,腰腿痛的保守和各种微创手术治疗(神经阻滞,椎间孔镜,通道下减压植骨融合术),骨质疏松、腰背痛的诊治,腰椎间盘突出、胸腰段骨质疏松性骨折的保守和微创治疗,脊柱原发和继发感染的诊治。
    擅长:各类肩肘关节外科手术,如肩肘关节置换,肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗,复杂的肩、肘、腕关节周围骨折以及肢体骨缺损,骨不连与多元组织的显微外科修复以及颈肩痛的诊治。
    擅长:各类脊柱退行性疾病(颈椎病、椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、韧带骨化症等)、脊柱和脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱感染、脊柱畸形的诊断和治疗、退行性脊柱侧凸、慢性下腰痛和腰腿痛的介入治疗(小关节注射、神经根阻滞等)、微创手术治疗和保守治疗。