未经治疗的小儿脊柱畸形会有什么影响？

　　未经治疗的小儿脊柱畸形到成人期有多种多样的临床表现。患者常因此频繁咨询脊柱外科医生有关脊柱畸形的相关信息。他们通常会表达如下的担心:“我会因此残废吗?”“如果我怀孕了，这会加重侧凸角度吗?”“我的肺会因为侧凸受到挤压吗?”“最终会残废或驼背吗?”
　　纵向研究显示，患有迟发性特发性脊柱侧凸的患者和健康对照组相比有相对受限的功能障碍。但是，未经治疗的小儿脊柱畸形远期后遗症也有可能表现为有症状的成人脊柱畸形，导致健康相关生活质量受损，尤其是在疼痛、功能、社会角色和心理健康等方面。这些表现在健康相关生活质量上的显著损害可被认为与其他慢性疾病（如糖尿病、慢性肺部疾病以及心力衰竭等）所致损害相当，甚至更严重。
　　小儿脊柱畸形未经治疗会产生哪几种影响，分为以下几点：
　　1、青少年特发性脊柱侧凸的侧凸有所进展。青少年特发性脊柱侧凸进展最快的时期即青少年处于生长高峰的时候。
　　2、心肺后遗症。远期心肺功能损害是未经治疗的脊柱侧凸所导致的最令人担心的临床结局。脊柱侧凸是脊柱的一种复杂三维畸形，它同样能影响胸廓的几何结构以及活动范围。肺部康复、呼吸肌和辅助肌肉的锻炼对于这些患者增强耐力、增加行走距离是十分必要的。
　　3、生育。尽管患者存在部分忧虑，但若不考虑侧凸位置，生育似乎并不会对侧凸进展产生影响。侧凸弯度变化在单次生育和多次生育的女性患者中是相似的。
　　4、生活质量。除了背部疼痛的发生率较高，大部分未经治疗的脊柱侧凸患者在工作能力、进行日常生活活动方面与健康人群无明显差异。
　　5、死亡率。排除伴有神经肌源性或遗传病相关侧凸的患者，死亡率在有严重侧凸(>70°)的患者中显著增加，但死亡病例几乎均是早发性脊柱侧凸的患者，侧凸严重程度会影响肺部及其功能发育，尤其是在8岁前，对肺泡发育及肺泡数量增长有显著负面影响。因此，增加的死亡率几乎均是继发于呼吸衰竭，青少年期发病的脊柱侧凸对死亡率则不会产生类似影响，即使是在严重脊柱畸形的情况下。