出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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帕金森病人脸上没表情是什么原因?

    发布时间:2023-02-18    编辑:王学廉
        浏览量:4310

  帕金森病患者常常面部呆板,毫无表情,双眼转动减少且瞬目减少,像是戴了一副面具,因此被称为“面具脸”。其实这种表情并非反应情绪异常,而是由于患者面部肌表情活动减少所致。
  人通过控制面部肌肉的运动来表达喜、怒、哀、乐等各种感情。面部表情肌主要包括颅顶肌、额肌、眼轮匝肌、笑肌、颧大肌、口轮匝肌等,它们起自颅骨的不同部位,止于皮肤,分布在口裂、眼裂和鼻孔周围,在神经支配下收缩从而牵动皮肤表现出各种表情。运动迟缓是帕金森病的主要症状之一,当累及面部时,就会出现表情随意运动减少,肌肉僵硬且运动幅度明显减少,发笑或做其他表情时反应迟钝,常伴有表情过度延长。
  部分患者面部表情障碍可只出现在与患病肢体同侧的面部,或者患侧面部更加严重,而对侧影响较轻。当采用口服药物等控制帕金森病运动症状时,患者颜面部表情常常随之改善,一般药物服用3-5年,帕金森病症状已经无法有效控制,且出现异动现象,建议尽早进行脑深部电刺激手术(脑起搏器)评估,提高生活质量。
  帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。
  皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。
  用力睁闭眼、鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。
  露齿和吹哨动作:尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。
  对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮,搓脸等。

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。