出诊医院: 首都医科大学附属复兴医院 妇科
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腺肌症不都是月经量大?为何我量很少

    发布时间:2023-09-07    编辑:邓元琪
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  “都说子宫腺肌症月经量过多,我月经量就很少,但是就是左边痛,持续时间最长,几乎要靠止疼药维持10天左右才会消停,太影响工作和心情了,感觉没有止疼药就没有办法续命,有没有也是这种情况的?”
  一般我在介绍腺肌症的症状时,都会讲到这几点,痛经,月经量大,肛门坠胀,贫血…但是却很少提及说“月经量少”。主要是因为月经量多是腺肌症的一个明显症状。有很大一部分的腺肌症患者在痛经的同时,会伴有月经量大,贫血的情况。主要是因为子宫内膜侵入肌层,子宫增大,宫腔面积也会相对增大,这样每到月经期,子宫肌层,宫腔内的内膜都会脱落,随着经血排出。那月经量也就多了,还有就是因为肌层内病灶的生长,使得子宫肌层更厚,血供变得丰富,子宫内膜也会增厚,也会出现月经增多的情况发生。
  那出现月经量少是什么原因呢?
  首先要更正一点,月经量的多少,不是你自己认为少,就是少。每个人判断月经量的多少,都是大约估算。其实正常月经量多为20-60ml,只有低于20ml才能称之为过少。5毫升的量差不多相当于一片卫生巾全部沾湿的量,以此推算使用4片卫生巾,差不多达到20ml,如果你来月经,一片卫生巾都用不到,或者点滴出现,那这种情况算是过少。相对于月经过多,日常生活中,来就诊的女性更多的会担心月经量少,因为她们认为来月经是排毒的过程,其实这种想法是不正确的。月经的主要成分,是子宫内膜碎片,宫颈粘液,阴道破碎的上皮、抗凝物质以及血液,而血是宝贵的东西,它不该流失。
  腺肌症出现月经过少的原因有很多,主要有以下几个方面:
  一是内分泌原因导致的、如果女性激素分泌出现异常,就会导致子宫内膜的增生不足,达不到来月经量的厚度,就会导致月经量少。比如:高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等内分泌性的疾病。还有甲状腺功能异常也会均造成经量的减少,甚至闭经。
  二是做过宫腔操作导致宫腔粘连,宫腔粘连是月经量减少的常见原因。由于宫腔操作使女性的子宫内膜基底层受器械损伤,子宫内膜的脱落影响月经量,所以也会导致月经量减少。常见的宫腔操作:人流,刮宫,宫腔镜手术。
  三是还有一些人是因为子宫内膜结核病导致的。子宫内膜结核是结核杆菌引起的子宫内膜炎症。它会破坏子宫内膜的功能层。随着病情的发展,还可能会侵犯到子宫肌层,而子宫内膜也慢慢损伤,慢慢减少,甚至最后出现闭经的情况
  另外月经过少还与青少年时期或者围绝经期,垂体-卵巢轴功能不完善或者卵巢功能衰退有关。不仅如此爱美的女孩子过量的减肥,特别是节食减肥,吃药减肥,也会导致月经量减少甚至是闭经。月经量的减少还和情绪有关,有的女孩子精神压力大,紧张,焦虑也会导致月经量的减少。如果你近期有口服避孕药,使用避孕环,或者做过子宫上的手术,也会导致月经量的减少。
  所以月经量减少的原因有很多,想要查明病因,建议去查一查激素六项,b超,甲状腺功能,必要时需要做个宫腔镜。检查完毕后,根据相应的疾病进行治疗,如果是内分泌的情况,就调理内分泌,如果与避孕药有关,那可以考虑改用避孕套避孕...如果经过一系列的检查均未能发现上述异常,也不要过于紧张,其实月经量过少,对身体的影响不是很大,而且经量的多少,一般也不影响怀孕,所以一般不需要特别的治疗。

    擅长:宫颈病变、妇科炎症等妇科疾病。
    擅长:月经不调、卵巢囊肿、月经过多、子宫内膜异位症、宫外孕、习惯性流产、绝经、妇科炎症、子宫腺肌症等疾病的诊疗。
    擅长:宫颈病变的诊治,从事临床医疗、教学、科研多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验,在不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿宫腔镜腹腔镜联合手术治疗等方面积累了丰富的经验。
    擅长:妇产科常见病、疑难病症的治疗,主要擅长子宫颈肥大、子宫内膜异位、巧克力囊肿、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫颈癌、妇科肿瘤等疾病的治疗。
    擅长:妇科常见病及疑难病症的诊断和治疗,如宫颈病变、HPV感染等相关生殖道疾病、宫颈癌、宫颈机能不全、子宫腺肌病、生殖内分泌(月经不调、围绝经期激素替代治疗不孕症等)等妇科常见各种疾病,开展阴道镜检查、宫颈消融、激光治疗,宫颈冷刀锥形切除、LEEP 等治疗,对宫腔镜、腹腔镜及妇科肿瘤手术有丰富的临床经验,为患者带来创伤小、恢复快的福音。
    擅长:女性不孕、子宫颈病变(癌前病变、HPV感染、阴道镜检查、宫颈冷刀锥切术、LEEP等)、U形保宫治疗子宫腺肌症,以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫纵隔等疾病、子宫内膜息肉、孕前咨询、遗传咨询等妇产科疾病,以及擅长宫腔镜与腹腔镜手术。
    擅长:对妇产科的常见病和疑难病有所擅长,尤其是对子宫内膜异位症、宫颈疾病及女性心理咨询有较深入的研究。
    擅长:

    不孕症、妇科内分泌疾病及妇科急慢性炎症的诊断与治疗。

    擅长:

    妇科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其在子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺结节、阴道炎等方面具有显著优势。

    擅长:不孕不育、妇科内分泌生殖、流产、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢功能衰竭、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、宫腹腔镜手术等。