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颅骨修补术是针对脑外伤导致头颅缺损而对头颅进行修补的一种脑外科常见的手术。颅骨修补原因:颅脑外伤和脑部手术(主要是急性期动脉瘤,脑溢血等)去除骨瓣。由于颅骨缺损区形状改变,头皮受大气压的影响,使其内陷压迫脑组织。往往晨起时骨窗比较饱满,而行走后或到夜间时骨窗凹陷比较明显。颅骨缺损的病人常有较重的不安全感等思想负担,且可引起头痛、头晕、怕振动等综合征。颅骨缺损的时间愈长,颅骨缺损综合征及继发性脑损害的发生率越高。为了恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征。对颅骨缺损直径在3厘米以上,无肌肉覆盖,无禁忌证者都应行颅骨修补。解决缺损区没有对脑组织的有效保护、供血障碍、脑脊液循环异常等问题,还需要解决外形修复整形的问题。手术时机一般认为开颅术后3个月后修补为宜,缺损部位压力不高,无感染、溃疡等不利于切口愈合的因素。
颅骨修补术前准备
所有患者均无手术禁忌证,均行头颅CT及额骨X线拍片检查。数字化成型组常规行薄层CT扫描,层厚2mm,并进行额骨三维重建,然后用钛网数字化成型机"对钛网进行成型加工,制造出与患者额骨缺损完全一致的个性化钛网修复体,灭菌备用,时间约3个工作日。
我们开展的peek颅骨修补整形术,可达到理想的修复效果。这个手术修复+整形的复合术式,一台手术上同时完成患者的两种需求,术后患者整体形象颇好,自然美观。此外,这个手术以peek作为植入材料,效果良好。









