出诊医院: 上海市同济医院 关节外科
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神经根型颈椎病的症状及治疗方法

    发布时间:2023-07-07    编辑:陈雷
        浏览量:3027

  神经根型颈椎病:
  神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨刺增生、颈椎关节、韧带松动、错位,刺激或压迫了神经根等组织而发生的一种临床综合症候群,是颈椎病最常见的类型,约占颈椎病发病的60%,一般多发于中老年人群,其中又以男性患者居多,但近年来已有年轻化趋势。
  病因:
  主要原因:椎间盘和椎体的退行性改变,导致颈椎间盘侧后方突出、椎体间关节的增生、肥大等,使得其间走行的神经根受刺激和压迫,而产生相应症状。
  诱因:在患者头部姿势或上肢活动不当时,亦或突然牵拉到受压迫肢体,可能会诱发或加重疼痛,产生闪电样锐痛。
  症状:
  根性痛是神经根型颈椎病最重要的临床表现,有时甚至是唯一的临床表现。
  根性疼痛症状表现为颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
  具体表现为颈椎旁疼痛、头颈不能活动,颈背肌肉痉挛疼痛,时常打喷嚏,剧烈的咳嗽,有时深呼吸都会加剧疼痛等。
  除此之外,患者在平时还会感觉身体麻木,酸痛。
  神经根型颈椎病一般在影像学上会找到直接的诊断依据,同时也可以根据自身肩背上臂前胸等部位的症状,判断自己所受累的颈椎节段。
  治疗:
  1、非手术治疗:
  神经根型颈椎病以非手术疗法为主,绝大部分的病人可以治愈或好转。牵引疗法再配合合适的颈围制动也有明显效果;配合专业的手法按摩也可起到一定的放松和缓解作用,但一定要请临床经验丰富、操作轻柔的正规医师操作,切忌粗暴操作,否则容易引起意外,尤其是颈椎椎管狭窄和以骨刺增生为主的病人更要小心。
  2、手术治疗
  目前,神经根型颈椎病患者只有非常小的一部分患者需要手术治疗,凡具有以下情况者才考虑手术:
  (1)经正规非手术疗法3个月以上无效,而且在临床表现、影像学检查所见及神经定位检查一致的病人;
  (2)进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者。
  颈椎手术对人体创伤很大,因此,非必要不手术。

    擅长:

    微创人工髋关节、膝关节、肩关节置换和翻修,各种关节疾病的关节镜微创手术。以及擅长股骨头坏死、髋关节发育不良DDH、新鲜或陈旧性股骨颈骨折、髋关节骨关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、先天性或创伤性髌骨脱位等疾病的诊治。

    擅长:肩膝关节损伤、疼痛关节镜微创治疗;微创髋膝关节置换和术后快优康复,人工关节术后疼痛(松动和感染)的翻修;骨关节畸形矫形;复杂骨关节骨折(如内踝骨折、粉碎性骨折、肱骨大结节骨折、盆骨骨折等)及其后遗症的治疗。
    擅长:膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤、颞下颌关节脱位、踝关节骨折、踝关节扭伤、髋关节后脱位、膝关节脱位、腕关节劳损等疾病的诊治。
    擅长:关节疼痛、功能障碍疾病,髋关节骨病、骨折创伤等的诊治。
    擅长:

    人工髋膝关节置换、肩膝关节镜微创手术、股骨头坏死早期诊断与治疗。

    擅长:人工髋关节、膝关节置换,膝、肩关节镜微创手术。
    擅长:关节外科常见疾病、多发病的诊断,如膝关节炎、肩周炎、关节炎、骨折、跟腱炎、关节痛、腱鞘囊肿等。
    擅长:骨关节疾病的微创手术治疗,如膝关节骨性关节炎、风湿性关节炎、股骨头坏死、创伤性关节炎、肩关节脱位、半月板损伤、韧带损伤等。