出诊医院: 首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科
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带你认识冠状动脉肌桥

    发布时间:2023-03-16    编辑:王欣
        浏览量:3141

  随着人们对心血管疾病认识的不断加深,越来越多的人重视自身的健康,对心血管疾病进行早期筛查。做过冠脉CTA或冠脉造影的人或许听过一个名词,“冠状动脉肌桥”,听上去很高大上,那到底什么是冠状动脉肌桥呢?现在就带大家来了解一下。
  心脏的表面有三根主要的血管,叫做冠状动脉,正常的冠状动脉血管应该贴附在心脏表面,但是有一些人的冠状动脉,某一小段钻到心肌里面去了,这一小段藏在心肌里面的冠状动脉叫壁冠状动脉,这个现象俗称心肌桥。
  心肌桥是先天形成的,对于已经诊断心肌桥的患者,95%以上通过吃药就能控制得比较好,所以绝大部分情况是不用担心的。
  心肌桥患者会出现一些症状,包括胸闷、心率加快,尤其活动剧烈的时候比较明显,有时候还会有胸痛的症状。如果患者已经出现症状,说明心肌对冠状动脉的压迫还是比较明显的,最好进行药物治疗。同时,平常也应该尽量避免剧烈活动,饮浓茶、咖啡和饮酒等,避免做这些会使心率剧烈加快的事情。
  目前治疗心肌桥的药物,主要作用就是控制心率,减少心肌对血管的压迫,像β受体阻滞剂、长效钙拮抗剂,尤其地尔硫卓这类药物都能够缓解心肌桥的症状,常用的有美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康欣、博苏)等。
  如果心肌桥患者平常没有症状,也可以暂时不吃药,但是倍他乐克这些药物长期吃对患者还是有一定保护作用的,所以建议有条件的患者长期服药,这样比较安全。

    擅长:复杂冠心病介入治疗,包括左主干病变、钙化病变、复杂CTO,CHIPS等。
    擅长:心力衰竭、肿瘤心脏病患者的综合诊治,致力于肿瘤患者的心脏功能保护研究,精通冠心病、高血压、心律失常、高脂血症等常见疾病诊疗
    擅长:心律失常、冠心病、高血压及介入心脏病。
    擅长:各类心脏病,尤其是复杂心律失常的诊断和治疗,以及各种心动过速的射频消融治疗、各类缓慢心律失常及心脏性猝死的起搏器治疗和ICD治疗、各类心律失常的介入治疗手术、难治性房颤的心脏内外科杂交手术、器质性心脏病室速的无创射波刀治疗等,并在缓慢性心律失常的希浦氏系统起搏方面有较深造诣。
    擅长:心律失常的介入治疗,尤其是希浦氏系统起搏、心律转复除颤器以及心脏再同步治疗器械植入,左心耳封堵器植入,同时进行房颤、室早、室速、室上速等快速心律失常的射频、冷冻消融治疗。擅长复杂希浦氏系统起搏、无导线起搏器、除颤器,心脏再同步起搏器植入,以及复杂房颤、室性心律失常导管消融,左心耳封堵等。
    擅长:冠心病、高血压、冠状动脉粥样硬化等心血管内科疾病的诊治。
    擅长:心血管疾病,急性冠脉综合征的介入治疗及综合防治。
    擅长:处理难治性心衰、复杂严重心律失常、顽固性高血压、急性心包填塞、急性心肌梗死等危重急症。
    擅长:胸痛的诊断与治疗。
    擅长:心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等疾病,冠状动脉造影、PCI手术等。