出诊医院: 首都医科大学附属北京友谊医院 骨科
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腰椎手术后如何快速康复?

    发布时间:2023-02-10    编辑:白成瑞
        浏览量:3376

  医生完成一个成功的腰椎手术之后,无论是开放手术还是微创手术,术后正确的康复训练对于并发症的防治、功能的恢复都至关重要,正规适度的康复训练可以有效增强腰部的力量增加脊柱的稳定性,减轻术后软组织的粘连和神经根水肿,降低术后复发率。下面介绍一些术后康复的要点供广大腰椎手术后患者参考。
  1、直腿抬高训练
  患者仰卧于床上,单侧下肢膝关节伸直,踝关节中立或勾脚,屈髋关节缓慢抬离床面大于70度,到达最高点之后保持不动,持续5秒再缓慢放下,同样方法对侧下肢做相同的动作。双腿各做一次动作为一个循环,每20个循环为一组。每天早中晚各做三组。抬腿角度可以由20-30度开始,3天内达到70度以上,必要时可以由家属辅助抬腿训练。该训练可以有效牵拉神经根,消除神经根水肿,防止神经根粘连。
  2、仰卧勾脚蹬脚训练
  患者仰卧位,双下肢平放于床上,先将脚背和脚尖向头端勾持续3秒,再把脚尖和脚掌用力向下蹬持续3秒,每勾脚蹬脚一下为1次,双脚训练可以同时进行。每天可以根据情况训练100次左右,可酌情增减。本训练有一定协同牵拉神经根防止粘连作用,主要是可以增加小腿肌肉收缩,促进血液循环,加强小腿“肌肉泵”作用,减少血栓风险。
  3、仰卧位“五点支撑”
  患者仰卧位,双脚支撑于床面,双膝屈曲约100度,腰部抬离床面,髋关节中立位,双侧大腿髋关节躯干保持同一平面,双肘支撑于床面,颈枕、双肘关节、双足五点支撑,腰部完全挺起。保持这种体位10秒为1次,然后放平腰部,稍事休息,再做下一次。每做10次为一组,早中晚各做三组,这种训练可以迅速增加腰背肌、腹部肌肉力量,维持脊柱的稳定性,为之后佩戴腰围离床活动打基础。
  4、俯卧位“小燕飞”
  患者俯卧位,双上肢前伸或后伸,双腿并拢后伸,腰部用力支撑于床面,使头颈及双下肢同时抬离床面,在最大动作幅度时腰背部和下肢呈现弧形面。每做一次动作保持2~3秒即可。每天随时可以做,和上面的训练间断开即可。这个训练同“五点支撑”一样可以增强腰背肌和腹肌的力量,可以增加脊柱的稳定性。
  上面介绍的一些康复训练动作,是腰椎手术后较为简单实用的锻炼方法,但在实际训练时要循序渐进,量力而行,动作由简单到复杂,难度由小到大,运动量由少到多。否则会适得其反,容易造成肌肉损伤,影响康复。按照上面的方法正确合理的训练,可以达到快速康复减少并发症的效果。

    擅长:膝、肩、髋等关节伤病的诊治,如膝关节损伤、肩关节损伤、髋关节损伤、膝交叉韧带损伤、半月板损伤、肩关节脱位、膝关节脱位、关节炎、关节畸形,尤其擅长关节镜技术。
    擅长:

    脊柱微创、脊柱内镜手术,专心于椎间孔镜(脊柱内窥镜)治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症,每年完成椎间孔镜手术大于700例/年,个人6年来累计完成椎间孔镜手术5000多台,居于国内外前列。2019年团队完成脊柱内镜手术1200台,也擅长治疗骨关节炎、骨折、滑膜炎等。

    擅长:退行性颈椎腰椎疾患、脊柱创伤等各种脊柱复杂疾病的诊治有丰富的经验,如颈椎病、腰椎病、颈椎间盘突出症、颈椎或腰椎管狭窄、颈椎或者腰椎滑脱、脊柱压缩骨折、旋转损伤、爆裂型骨折、椎体后部骨折等。
    擅长:骨关节疾病,如骨髓炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、人工关节假体置换、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎等。
    擅长:骨关节疾病,人工关节假体置换,关节镜手术(膝关节、肩关节、髋关节和踝关节),骨质疏松,股骨头坏死等药物及手术治疗。
    擅长:各种足部急慢性疾病,尤其在足拇外翻、平足症、踝关节扭伤、跟痛症、跖痛症、副舟骨、肌腱炎、筋膜炎、小腿及足部各种疼痛、软骨损伤及锤状趾等各种足趾畸形等方面的诊治。
    擅长:骨质疏松症的诊断治疗,骨质疏松性骨折的诊断与治疗,脊柱疾病的外科治疗,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等。
    擅长:

    脊柱外科疾病,积极开展单侧双通道脊柱内镜(UBE)、微创侧方融合(CLIF)、新型脊柱非融合技术(椎板间非融合Intraspine、经椎弓根动态非融合系统等)等新技术,擅长颈腰椎退变性疾病的分级手术治疗。诊治范围有颈椎动态病、腰椎疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎侧凸、腰椎滑脱症等)、脊柱侧凸畸形、脊柱外伤等。以及骨质疏松症,擅长骨质疏松性椎体压缩骨折的规范化诊治和精准微创手术,原发性骨质疏松症的早期筛查和治疗。

    擅长:脊柱外科疾病,颈椎、腰椎退性行疾病(间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱等),脊柱结核,脊柱外伤,脊柱肿瘤,脊柱骨质疏松的诊断和手术治疗。
    擅长:肩袖撕裂、肩关节脱臼、关节盂唇损伤、膝关节半月板损伤、关节软骨损伤、踝关节韧带损伤、股骨颈骨折、韧带撕脱骨折、关节骨折、股骨头坏死、膝关节骨坏死、肱骨头坏死、趾骨头坏死等疾病的诊断与治疗。