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    出诊医院： 首都医科大学附属北京友谊医院 骨科
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腰椎“开放”手术和“椎间孔镜微创”手术有哪些不一样？

    发布时间：2023-10-16    编辑：白成瑞
        浏览量：4348

　　腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的患者根据病情可以选择传统的“开放”手术和“椎间孔镜微创”手术两种不同的手术方式。无论选择哪种手术方式目的都是去除病变组织，彻底解除脊髓和神经根压迫，恢复功能，缓解症状。但在手术操作过程、器械、手术创伤、术后恢复等很多方面都存在明显的差异，现以单节段腰椎手术为例将两种手术方式的异同点进行比较如下：
　　以上是我根据自己的工作经验总结两种手术的一般特点，因每个患者具有明显的个体差异，在临床中每个患者的情况可能存在不小的差距，因此以上数据仅供参考。“开刀”手术和“椎间孔镜微创”手术两类技术都是目前成熟的技术，对于治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症来说存在不同的适应症和适合群体，本质上不存在孰优孰劣，医生会以患者为中心，根据患者的病情推荐适合患者的技术，这样才能获得最佳的疗效，做到患者获益最大化。

        同科室医生

          擅长：膝、肩、髋等关节伤病的诊治，如膝关节损伤、肩关节损伤、髋关节损伤、膝交叉韧带损伤、半月板损伤、肩关节脱位、膝关节脱位、关节炎、关节畸形，尤其擅长关节镜技术。
          擅长：

          脊柱微创、脊柱内镜手术，专心于椎间孔镜（脊柱内窥镜）治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症，每年完成椎间孔镜手术大于700例/年，个人6年来累计完成椎间孔镜手术5000多台，居于国内外前列。2019年团队完成脊柱内镜手术1200台，也擅长治疗骨关节炎、骨折、滑膜炎等。
          擅长：退行性颈椎腰椎疾患、脊柱创伤等各种脊柱复杂疾病的诊治有丰富的经验，如颈椎病、腰椎病、颈椎间盘突出症、颈椎或腰椎管狭窄、颈椎或者腰椎滑脱、脊柱压缩骨折、旋转损伤、爆裂型骨折、椎体后部骨折等。
          擅长：骨关节疾病，如骨髓炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、人工关节假体置换、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎等。
          擅长：骨关节疾病，人工关节假体置换，关节镜手术（膝关节、肩关节、髋关节和踝关节），骨质疏松，股骨头坏死等药物及手术治疗。
          擅长：各种足部急慢性疾病，尤其在足拇外翻、平足症、踝关节扭伤、跟痛症、跖痛症、副舟骨、肌腱炎、筋膜炎、小腿及足部各种疼痛、软骨损伤及锤状趾等各种足趾畸形等方面的诊治。
          擅长：骨质疏松症的诊断治疗，骨质疏松性骨折的诊断与治疗，脊柱疾病的外科治疗，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等。
          擅长：

          脊柱外科疾病，积极开展单侧双通道脊柱内镜（UBE）、微创侧方融合（CLIF）、新型脊柱非融合技术（椎板间非融合Intraspine、经椎弓根动态非融合系统等）等新技术，擅长颈腰椎退变性疾病的分级手术治疗。诊治范围有颈椎动态病、腰椎疾病（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎侧凸、腰椎滑脱症等）、脊柱侧凸畸形、脊柱外伤等。以及骨质疏松症，擅长骨质疏松性椎体压缩骨折的规范化诊治和精准微创手术，原发性骨质疏松症的早期筛查和治疗。
          擅长：脊柱外科疾病，颈椎、腰椎退性行疾病（间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱等），脊柱结核，脊柱外伤，脊柱肿瘤，脊柱骨质疏松的诊断和手术治疗。
          擅长：肩袖撕裂、肩关节脱臼、关节盂唇损伤、膝关节半月板损伤、关节软骨损伤、踝关节韧带损伤、股骨颈骨折、韧带撕脱骨折、关节骨折、股骨头坏死、膝关节骨坏死、肱骨头坏死、趾骨头坏死等疾病的诊断与治疗。