出诊医院: 中山大学附属肿瘤医院 神经外科
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脑转移瘤手术切除后还要怎样治疗

    发布时间:2023-07-26    编辑:柯超
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  手术是治疗脑转移瘤的重要手段,对于单发的、较大的、症状性转移病灶,手术切除脑内转移性单发病灶并联合全脑放疗比单纯放疗能够增加患者的生存时间。即使颅内有多个脑转移瘤病灶,部分适合手术的病人也能通过肿瘤切除改善生活质量并延长生存时间。但是,对于脑转移瘤患者而言,脑部转移性病灶的手术切除只是整个肿瘤治疗的一部分,脑内转移性病灶手术切除后还需要后续的综合治疗,才能更好的延长生存时间。
  杜女士今年快60岁了,她3年前曾行左侧乳腺肿瘤切除,手术后诊断为“乳腺癌”,并进行了化疗,但是她也不记得乳腺肿瘤具体的病理结果和化疗所用的药物了。最近1个月前出现了头痛以及视物比较模糊,通过磁共振发现了右侧额叶一个比较大的肿瘤。这种情况比较适合手术治疗,通过手术切除也证实了是乳腺癌转移到脑部,杜女士脑部肿瘤切除后,头痛症状就缓解了,不到一个星期就顺利出院了,也没有留下任何的后遗症。

  对于这种转移瘤手术后的病人,因为手术前脑内的水肿还没有完全消退,手术后短期内可能还需要通过脱水等治疗手段让病人度过水肿高峰期,如果切口没有拆线还需要拆除切口的缝线,如果病人有肢体活动、语言等功能障碍,还需要同时功能康复治疗。如果脑部是多个肿瘤还有没有切除完全的,或者肿瘤切除不彻底的,脑部局部也是需要加上放疗的。在脑部局部肿瘤控制的情况下,还要结合病人原发肿瘤病灶,以及身体其他部位的转移病灶,通过脑部手术后的病理和分子诊断结果,有针对性的选择全身靶向或者化疗药物,控制身体其他部位肿瘤细胞的生长。只有这样多管齐下,才可能最大限度的延长生存时间并改善生活质量。

    擅长:脑(神经系统)肿瘤的显微外科手术和综合治疗。
    擅长:神经系统肿瘤的诊断及显微手术治疗;脑胶质瘤的综合治疗(手术、化疗、靶向及免疫治疗);脑转移瘤的基础研究与临床。
    擅长:在颅底肿瘤及小儿神经肿瘤的诊断与显微手术治疗方面有深入研究,对神经系统肿瘤、脑外伤、脑血管病等疾病的诊治积累了丰富的临床经验。
    擅长:脑和脊髓胶质瘤、脑生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑转移瘤、中枢罕见恶性肿瘤等的化疗和靶向免疫药物治疗。
    擅长:复发胶质母细胞瘤新型治疗手段;脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤的精细神经外科手术;电生理检测下听神经瘤、脑功能区肿瘤手术。胶质瘤及脑转移瘤的综合治疗、颅底肿瘤手术治疗(听神经瘤、三叉神经鞘瘤、岩斜区脑膜瘤)、垂体瘤经鼻内镜手术。
    擅长:脊柱脊髓肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤等)及脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤等手术治疗。
    擅长:熟练掌握显微手术和内镜手术,对脑和椎管肿瘤的治疗经验丰富;擅长神经系统肿瘤的手术和综合治疗。
    擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑转移瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、胆脂瘤等脑和椎管内肿瘤的精准微创手术和综合治疗。应用显微镜、神经内镜、脑室镜、细胞内镜,联合神经导航、超声、电生理、术中唤醒、术中放疗、术中荧光显影等先进技术,进行颅内和椎管内肿瘤的精准微创手术。
    擅长:神经肿瘤化疗、靶向治疗及免疫治疗,包括脑转移瘤、胶质瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、髓母细胞瘤、中枢罕见恶性肿瘤的个体化治疗及精准治疗。
    擅长:垂体瘤、颅咽管瘤和脊索瘤等鞍区肿瘤的内镜微创手术;脑胶质瘤、脑膜瘤和脑转移瘤的显微手术治疗。