脑室腹腔分流与腰池腹腔分流比较

　　检索了近3年国内外文献相关比较的报道，总结如下：
　　VPS优点：临床使用较多，临床数据更充足，针对多种类型脑积水均适用，效果确切。
　　VPS缺点：并发症发生率较高，分流管堵塞、穿刺道出血、·感染及引流过度或不足最为常见。手术涉及区域广、皮下隧道路径较长，从下腹部至耳后皮下组织，难以一次性到位，手术难度增加，并延长手术时间。消瘦患者皮下脂肪较少，术后皮肤易发生坏死，暴露引流管。另外穿刺期间可能会损伤脑皮质而引发癫痫；手术时间较长，会增加感染几率；术中置管过深或者过浅以及不合理的脑室端位置，均能导致治疗失败
　　LP优点：无需穿刺脑组织，因此癫痫与出血的发生率较低；可降低分流管阻塞的几率；操作较VPS简单，可缩短手术时间。
　　LPS缺点：近几年来兴起的一种分流术式，适用范围较VPS窄，受椎管狭窄等较多因素限制，易出现分流管移位和堵塞等并发症，需多次调压或手术更换。另腰腹部脂肪层多较厚，术后分流阀多较难触摸和按压，影响通畅性判断。
　　颅脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术对脑积水的手术效果无明显的差异，在临床治疗中，需根据具体的情况为患者提供合适的手术方式，尽量提高其手术效果，使患者的症状在短时间内得到恢复。