椎体成形术（PVP）

　　椎体成形术全名是经皮穿刺脊柱椎体成形术（percutaneousvertebralplasty，PVP），是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）和脊柱椎体转移瘤的常见手术方式，应用十分广泛，手术方法和器械非常成熟。椎体成形术PVP最早在1984年由国外学者发明，最早用于治疗椎体血管瘤，后来逐步扩展到骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）和其它疾病的治疗。
　　PVP手术是一种局麻手术，患者俯卧在手术台，局部麻醉后，在后方骨折处取一个4mm的小切口，用直径2mm的专用细穿刺针从穿刺点进入经椎弓根到达骨折椎体建立工作通道。建立工作通道完成以后，经过工作通道向椎体内灌注５ml左右的骨水泥。骨水泥进入椎体后迅速凝固硬化,固定骨折椎体，获得良好的稳定性，骨折部位疼痛缓解立竿见影，疼痛缓解率达到70%-95%。手术非常安全快速，大概半小时即可完成。目前椎体成形术PVP除了大部分应用于骨质疏松性椎体压缩骨折的患者，少部分可应用于脊柱骨转移瘤和椎体血管瘤的患者，在椎体成形术同时还可以取少量的骨质进行活检，进一步明确病理诊断。PVP手术对于骨转移瘤具有非常良好的治疗效果，治疗的可能机制，1骨水泥的热效应和局部毒性可以杀灭局部的神经末梢，2可以杀灭局部的肿瘤细胞，3固定稳定椎体，防止肿瘤进一步发展，能够有效的改善患者的疼痛，提高生活质量，延长生存期。