出诊医院: 山东省立医院 骨关节外科
加入收藏

膝关节为什么会出现骨关节炎?

    发布时间:2023-02-07    编辑:袁林
        浏览量:3700

  膝关节为什么会出现骨关节炎?膝关节骨关节炎是由哪些原因引起的?
  骨关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病,
  通俗地说,之所以会得骨关节炎,最主要的就是关节软骨被破坏了,没有了软骨的保护,骨与骨之间直接接触,发生硬性摩擦,时间长了就会形成骨刺,发生滑膜炎,出现疼痛、肿胀等症状。
  关节软骨没有血管、神经,不能再生。关节软骨在发生小面积损伤时,通常没有什么感觉;等疼痛时,通常已经出现了大面积损伤。
  这三种病没治好,最后都会发展成骨关节炎
  膝关节骨关节炎也存在前期病变,这三种病没治好,最后都会发展成骨关节炎,
  1、半月板撕裂
  2、前交叉韧带损伤
  3、关节软骨损伤
  一旦出现这些前期病变,需要积极治疗,否则最终会发展成真正的骨关节炎,而且病情容易比老化导致的关节炎更重,甚至不得不做人工关节置换。
  半月板损伤后,为什么会出现骨关节炎?
  半月板是构成膝关节的重要结构之一。从半月板的形状及部位来看,半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,
  通俗地说,半月板就是膝关节里面的一个“软骨垫儿”,起着缓冲关节压力,稳定关节的作用。
  正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
  半月板损伤不治疗会怎样?
  早期半月板出现撕裂时只是一个裂缝,只需在关节镜下做半月板成型手术,将半月板损坏的部分切掉,正常的部分保留,就可以继续发挥保护关节的作用。
  如果已经发生退变,手术解决了半月板的损伤,可以延缓退变的进程,不让骨关节炎快速发展到晚期。
  然而,很多患者在半月板早期损伤时,并没有及时处理。一段时间后,半月板边缘会逐渐发生退变,大腿骨上的软骨出现纤维化。
  如果这时仍然没有处理,再过一段时间,半月板就会向外移位,大腿骨上的软骨有的位置就会被“磨破”即,出现局部剥脱。
  此时不处理,小腿骨上的软骨也会出现剥脱。直到最后,半月板已经不能对关节起到任何保护作用,软骨完全剥脱,再严重下去就唯有关节置换了。
  什么是半月板附着区损伤?
  半月板附着区损伤,事实上是一个非常典型的半月板撕裂,它被直接定义为骨关节炎的前期病变,
  早期发现半月板附着区损伤时,如果关节软骨没有损伤或者损伤非常小,这时可以考虑采用半月板缝合手术;如果关节软骨发生大面积损伤,那么根据损伤情况只能选择半月板部分切除手术。
  前交叉韧带损伤后为什么会得骨关节炎?
  膝关节前后方向的稳定性主要由膝关节前、后交叉韧带所控制。前交叉韧带主要限制小腿向前运动,后交叉韧带则限制小腿向后活动。如果出现膝关节扭伤,例如,在打篮球、跑跳等运动发生意外时,往往会听到“嘎嘣”一下的响声,这时膝盖会出现肿胀,无法继续体育活动。
  此时患者不仅需要拍X片查看骨头的情况,还要做MRI检查,看看韧带是否受损。因为上述活动往往会导致前交叉韧带断裂,造成关节不稳。长时间的关节不稳会对关节软骨造成损害,造成骨关节炎。
  前交叉韧带损伤后,该怎么办?
  前交叉韧带损伤后,应该积极治疗,但是否需要手术,还得评估患者的活动程度。
  治疗前交叉韧带断裂,最常采用的是前交叉韧带重建手术。

    擅长:

    四肢大关节疾病的诊断和外科治疗,如膝关节骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、成人髋关节发育不良及高位脱位、关节运动损伤等,在膝、髋、肩、肘、踝关节的人工关节置换及翻修术、关节镜手术方面有丰富的临床经验。

    擅长:

    成人大关节(大于15岁的髋、膝关节)骨关节外科疾病的诊治(股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎和成人髋关节发育不良、成人髋关节脱位等疾病的外科治疗),尤其擅长上述疾病的髋、膝人工关节置换和关节翻修手术。

    擅长:

    擅长髋、膝、肩关节疾病的诊断和外科治疗,包括股骨头坏死、股骨颈骨折、髋臼发育不良、髋关节脱位、髋关节骨关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、膝内翻畸形、膝外翻畸形、半月板损伤、膝关节前、后交叉韧带损伤、膝关节多发韧带损伤、肩关节习惯性脱位、肩袖损伤等关节疾病,尤其擅长人工全膝关节置换术、人工全髋关节置换术、人工股骨头置换术、人工肩关节置换术、关节镜下多发韧带损伤重建术等手术。

    擅长:骨关节疾病的诊断与治疗,各种关节炎,如骨性关节炎的人工全髋、全膝关节置换技术,类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的外科治疗、股骨头坏死的诊断和分类治疗、骨关节的运动损伤,包括关节镜下前后交叉韧带损伤的重建术,肩关节习惯性脱位、肩袖损伤、肩峰撞击综合症的外科及关节镜治疗。
    擅长:多种骨关节疾病的诊断和外科治疗,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、骨坏死等,具有上千例关节镜手术及髋、膝、肩、肘等人工关节置换。
    擅长:膝关节保膝HTO术,膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨头坏死、先天性髋关节脱位及髋臼发育不良的关节置换术及翻修术、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤的微创关节镜治疗、肩袖损伤、肩峰撞击症、钙化性肩袖肌腱炎的微创肩关节镜治疗。
    擅长:半月板撕裂缝合、膝关节前、后交叉韧带及后外侧结构斯裂后重建、髌骨脱位关节镜下治疗、臀肌挛缩及胭窝囊肿的微创治疗、肩袖、盂唇撕裂微创治疗。
    擅长:肩袖损伤、肩关节脱位、髋臼股骨撞击症、髋关节盂唇损伤、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位、中青年患者髋关节发育不良的髋关节周围截骨矫形手术、踝关节韧带软骨损伤等关节运动损伤疾病的诊断和微创手术治疗。
    擅长:股骨头缺血坏死,骨性关节炎的治疗、运动损伤,肩袖损伤、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位的诊断和微创手术治疗。
    擅长:肩袖损伤、肩关节脱位、髋臼股骨撞击症、髋关节盂唇损伤、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位、踝关节韧带软骨损伤等关节运动损伤疾病的诊断和微创手术治疗。