出诊医院: 北京大学人民医院 泌尿与碎石中心
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肾结石用软管碎石和硬管碎石有什么区别?

    发布时间:2023-11-13    编辑:许清泉
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  肾结石是最常见泌尿系疾病之一,发作时可能出现剧烈疼痛,结石堵塞尿路可能会损害肾功能,因此,肾结石治疗不能忽视。较大肾结石常需要采用手术治疗,目前多采用微创手术清除结石,常用的方法有两种,即软管碎石(输尿管软镜碎石)及硬管碎石(经皮肾镜碎石),这两种方法有什么不同,各有哪些优缺点呢?

  软管碎石,专业说法称为输尿管软镜碎石。手术时需要从尿道插入一个能拐弯的管状设备,经过排尿管道(尿道-膀胱-输尿管)到达肾脏。设备前端有摄像头,中间空心,可以通过空心注水或插入激光等碎石设备。由于人体排尿管道,尤其是输尿管比较细,因此要求插入的设备也比较细,空心部分直径只有1mm多一点,因此软镜碎石通常只能使用激光碎石,碎石后形成的小碎渣需要手术后一段时间内靠自己排石,可能会出现结石排不净的情况。另外,少部分人可能因为输尿管细无法插入软管而无法完成手术。
  硬管碎石,专业说法称为经皮肾镜碎石,这是难度最大的微创碎石手术。手术时需要在腰部打一个洞,通过这个洞插入管状设备,这种管状设备通常不能拐弯,中间也是空心,可以注水同时插入碎石设备碎石取石。由于是人为打洞,因此洞的大小可以根据需要进行选择,大的洞可以插入粗的碎石设备,有些碎石设备能在碎石同时吸出碎石块,显著提高清石效率,而且不需要术后再排石。但这种打洞手术对精度要求高,需要手术医生有丰富的经验,打歪了可能会出现严重出血,需要二次手术处理。

    擅长:复杂泌尿系结石和泌尿系肿瘤的微创治疗,如肾囊肿、尿结石、肾肿瘤、肾结石、膀胱癌、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、输尿管结石等。
    擅长:复杂肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路结石、输尿管梗阻、肾积水和输尿管狭窄等泌尿系统疾病的诊治,以及肾移植等治疗。
    擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病、输尿管狭窄等泌尿系统疾病的微创治疗,以及尿路感染等复杂泌尿系感染的综合治疗。
    擅长:泌尿系肿瘤及常见疾病的诊治,如前列腺增生、膀胱肿瘤、肾结石、肾积水、输尿管肿瘤等,以及肾移植后相关肿瘤的治疗。
    擅长:泌尿系统结石、肿瘤和复杂疑难疾病,如肾结石、输尿管结石、尿道结石、肾癌膀胱癌等。
    擅长:泌尿系统疾病,如尿路结石、膀胱肿瘤、上尿路狭窄、肾积水、肾脏移植、前列腺疾病等,以及腹腔镜的微创手术。
    擅长:泌尿系统结石的诊断,如肾结石、输尿管结石、尿道结石等,以及体外震波碎石治疗。
    擅长:泌尿外科常见微创手术,尤其擅长肾结石(经皮肾镜、输尿管软镜)、输尿管结石(输尿管硬镜及软镜)、尿路结石、前列腺疾病的微创手术治疗。
    擅长:泌尿系统结石和肿瘤的诊断和治疗,如尿路梗阻、尿路结石、尿道癌等。