出诊医院: 武汉大学中南医院 消化内科
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结肠憩室炎

    发布时间:2023-11-11    编辑:陈志芬
        浏览量:3741

结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁薄弱部位向外突出形成的袋状结构,憩室引流不畅引发炎症,称之为结肠憩室炎。好发于50-70岁中老年人,女性多于男性。通常是由于肠壁薄弱,以及低纤维素饮食引起便秘使肠内压力增高所致。

临床表现

结肠憩室炎通常症状不明显,主要表现为腹痛,伴随便秘、腹胀等不适症状,腹痛呈持续性或痉挛性,大便次数增多,大便带血或者潜血阳性。

相关实验室

当患者出现结肠憩室炎时,应及时到医院普外科、消化内科就诊,行血常规、X线检查、腹部超声、腹部CT等确诊。血常规可表现为实验室化验血白细胞计数、中性粒细胞百分比升高,超敏C反应蛋白升高;腹部超声检查可见肠壁增厚和有无周围脓肿形成;CT检查可发现结肠周围脂肪的炎性表现,可见瘘管及脓肿,钡剂灌肠可见憩室存在。

治疗

结肠憩室炎的治疗通常采用保守治疗,即在医生指导下使用抗炎药物,如诺氟沙星、头孢类等,以及调节肠道菌群药物,益生菌如双歧杆菌等对症治疗。如果结肠憩室炎并发肠梗阻、腹膜炎等严重并发症,产生脓肿的弥漫性腹膜炎,脓肿引流不畅、持续性肠梗阻、瘘管形成、大出血等经保守治疗无效,或短期内反复发生大出血者可行手术治疗。

注意事项

同时应注意保持大便通畅,多食用高纤维素食物,如玉米、芹菜等。如果出现瘘管、梗阻时,则应进行持续胃肠减压和静脉补液治疗。

    擅长:

    肝硬化、急慢性胰腺炎的研究;胆道及胰腺疾病的ERCP诊断和治疗(经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术、经内镜十二指肠乳头括约肌球囊扩张取石术、经内镜胆管引流术、经内镜下胆道扩张术、经内镜胰管取石术及引流术等)。

    擅长:胃肠道疾病与肝胆疾病的诊断和治疗,尤其是胃肠镜的诊断和治疗技术、以及胃肠道肿瘤的早期诊断和治疗。
    擅长:消化内镜下各类微创治疗技术,包括消化道早癌的内镜粘膜下剥离术(ESD)、粘膜下肿瘤的内镜粘膜下挖除术(ESE)、超声内镜引导下的穿刺活检术及食管胃底静脉曲张破裂出血的套扎、硬化和组织胶治疗;尤其擅长内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆胰疾病,每年个人完成病例500例以上,包括胃肠重建术后、肝移植术后、慢性胰腺炎、肝门胆管癌、胆囊癌等各种复杂病例。曾于国内外多家知名医院研修和学习观摩,获得丰富的理论和实践经验。
    擅长:内科胃肠、肝胆胰常见多发病诊治及疑难重症抢救,以及胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胃肠道间质瘤、功能性胃肠病、胃息肉、胃肠胀气、幽门螺杆菌感染等疾病的诊治。
    擅长:消化系统疾病的诊断与治疗。如肠胃炎。
    擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、消化性溃疡、反流性食管炎、急性胰腺炎、肝炎等消化系疾病的诊断与治疗,胃镜及结肠镜下疾病的诊断与治疗(如息肉切除、食管狭窄扩张、食管支架置入等)。
    擅长:内科胃肠肝胆胰常见多发病及疑难重症的诊疗。
    擅长:炎症性肠病诊治,消化肿瘤的早期防治,消化疾病综合诊治。
    擅长:消化系疾病的诊治,主攻炎症性肠病和消化道肿瘤的临床诊治及基础研究。
    擅长:消化系统疾病的诊断与治疗,能熟练掌握胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜的诊治。