郭峰 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 急诊科
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急救的基本原则

    发布时间:2023-03-17    编辑:郭峰
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急救的基本原则是生命第一,在疾病诊治时优先处理危及生命安全的疾病;有多名患者需要急救时,要优先抢救伤情严重患者;有呼吸、心跳停止并伴有骨折的患者,先进行心肺复苏,抢救成功后再进行对骨折处理;若是外伤急救,先止血后包扎,防止大出血危及生命。要追求生命体征的平稳,如果在生命体征不平稳的前提下,贸然进行与生命安全无关的检查或操作,除非十分必要,否则都是不恰当的操作。在急救的同时,还要迅速拨打120,以便得到后期的进一步治疗,以下进行举例说明:

1、急性心肌梗死:急性心肌梗死是急诊科常见的疾病之一,也是日常生活中常见的急性致死性疾病之一。在发生急性心肌梗死时,部分患者会伴发急性心力衰竭,出现呼吸困难。首要的治疗手段是开通冠脉血管,尽早进行冠脉动脉介入手术治疗是急救的关键,从根本上治疗心肌梗死,吸氧治疗和用药治疗都是辅助手段;

2、多发创伤:车祸等造成的多发创伤,优先治疗胸腔和腹腔的脏器损伤是急救的关键。因为胸腔、腹腔脏器损伤,很容易导致大失血,可危及生命。此类患者往往可能具有四肢骨折或头面部骨折,或者面部皮肤裂伤,相对而言对生命威胁不大,可以延后处理。但是由于四肢骨折和头面部损伤容易被发现,所以会有部分患者或家属强调优先处理头面部损伤和四肢骨折,而忽视了真正能够威胁生命的脏器损伤,这就违背了急救的第一原则。

总之,只有发生了危及生命的急危重症才需要急救,所以急救的原则必然是生命第一。

    擅长:急性危重病诊治、急性中毒救治、内科疑难疾病诊治。
    擅长:心肺复苏、急性中毒、重症急性胰腺炎等急危重症综合救治,EICU生命支持及监测设备临床应用,以及各种中毒及急诊常见危重症诊治。
    擅长:内科各类急诊危重症和急性中毒(如一氧化碳中毒、急性酒精中毒、水中毒、百草枯中毒、重金属中毒)的诊治、各类危重病人的生命支持抢救和监护治疗,如机械通气、血液净化、血液动力学监测、心脏起搏术、重症超声等,开展ECOM技术抢救严重呼吸衰竭、心力衰竭患者。
    擅长:内科急诊危重症和疑难杂症的诊治,应用纤维支气管镜技术解决呼吸系统疾病的诊治,娴熟掌握机械通气、血液净化、血液动力学监测、重症超声、重症营养等生命支持技术。
    擅长:各种急危重症的处理及疑难杂症的诊断,尤其擅长各种急性中毒(急性百草枯中毒)、脓毒性休克以及急性肺损伤的救治。
    擅长:外科急腹症、重症创伤的救治。
    擅长:急危重症及中毒的诊治。
    擅长:各种中毒(百草枯中毒、有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒)、各种感染(肺炎、尿路感染)、急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性脑出血、乳酸酸中毒等。
    擅长:危急重症的紧急处理和救治,如中毒等,熟练掌握急症抢救工具的使用,临床各种急症的治疗。
    擅长:急危重症等,如休克、中毒等。