出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 产科
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孕晚期呼吸困难是怎么回事

    发布时间:2023-02-27    编辑:杨秀华
        浏览量:3696

孕晚期呼吸困难,有可能是生理性的呼吸困难,因为在妊娠晚期胎儿逐渐增大,向上顶起压迫膈肌,导致胸腔变小,造成肺部呼吸受到影响。同时孕晚期女性身体负荷增加,心脏负荷随之增加,因此会有呼吸困难的症状。建议孕妇适当左侧卧位,呼吸新鲜空气,可以在一定程度上缓解呼吸困难。如果仍不能缓解,要及时到医院就诊,可能是存在以下病理性因素:

1、肺栓塞:孕期血液呈高凝状态,血容量增加、盆腹腔压力升高,均是血栓形成的重要因素,出现肺栓塞主要表现为呼吸困难、胸痛、胸闷及心率增快。建议到呼吸科进行相关检查,包括血常规、凝血功能、D-二聚体等,必要时做肺部的CT检查。肝素是主要的治疗药物,应在紧急情况下静脉应用;

2、慢性阻塞性肺疾病:也会引起孕晚期呼吸困难的情况,气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的主要症状,伴有喘息、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。必要时给予氧疗,日常多吃水果和蔬菜,遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物;

3、围产期心肌病:指在妊娠期的最后1个月直到产后5个月内发生的心脏病变,既往无心血管系统疾病的病史,主要表现为急性心力衰竭,如呼吸困难、双肺听诊满布湿啰音等。建议立即做心电图、心脏彩超和心功能检查,严重的需要提前做剖宫产手术来终止妊娠;

4、先天性心脏病:孕妇合并有先天性心脏病时,因心脏负荷过重,也会出现呼吸困难的情况。需加强检测,必要时终止妊娠,保证母婴安全。

因此在妊娠晚期,孕妇要定期接受相关检查,进行适当运动及合理饮食,并且进行必要的心理指导,缓解焦虑情绪。

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