出诊医院: 中山大学附属肿瘤医院 神经外科
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髓母细胞瘤引起的脑积水要怎么治

    发布时间:2023-04-28    编辑:柯超
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  髓母细胞瘤是一种常见的小脑肿瘤,一般多见于儿童。因为肿瘤位于后颅窝,很容易堵塞脑脊液循环通路引起脑积水,从而出现头痛呕吐等症状。同时因为肿瘤位于小脑蚓部,也会引起走路不稳等症状。这两个因素交织在一起,导致髓母细胞瘤的小孩症状往往比较重,很多需要紧急处理才能挽救生命。
  髓母细胞瘤堵塞四脑室引起的脑积水,虽然脑积水是因为肿瘤而继发引起的,但因为脑积水导致颅内压增高有致命的危险,所以在手术切除髓母细胞瘤时需要同时解决脑积水的问题。多数情况下,通过髓母细胞瘤的切除,脑脊液循环通路也就打通了,脑积水也不需要特殊处理就能随之缓解。
  但是,有时脑积水进展迅速,特别是髓母细胞瘤生长速度比较快,体积比较大时更加容易引起严重的脑积水,有的小孩等不及肿瘤切除就必须先通过脑室外引流等手段暂时解决脑积水的问题,才能短暂的缓解脑积水症状并保护病人的安全,获得机会进一步切除髓母细胞瘤。还有的情况下,髓母细胞瘤切除的手术中没有完全打通脑脊液循环通路,或者虽然打通了脑脊液循环的通路,但小孩的脑积水仍然不能够缓解,这时还需要通过脑室腹腔分流等手术进一步解决脑积水的问题,才能够继续针对髓母细胞瘤进行后续的治疗。
  髓母细胞瘤引起的以脑室扩大为影像表现的脑积水是手术治疗髓母细胞瘤过程中必须要妥善解决的问题,髓母细胞瘤合并的脑积水需要根据具体的病情选择合适的治疗方案,在髓母细胞瘤切除的过程中需要打通脑脊液循环通路,减少肿瘤切除手术后需要再次行脑积水手术的可能。

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    擅长:神经系统肿瘤的诊断及显微手术治疗;脑胶质瘤的综合治疗(手术、化疗、靶向及免疫治疗);脑转移瘤的基础研究与临床。
    擅长:在颅底肿瘤及小儿神经肿瘤的诊断与显微手术治疗方面有深入研究,对神经系统肿瘤、脑外伤、脑血管病等疾病的诊治积累了丰富的临床经验。
    擅长:脑和脊髓胶质瘤、脑生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑转移瘤、中枢罕见恶性肿瘤等的化疗和靶向免疫药物治疗。
    擅长:复发胶质母细胞瘤新型治疗手段;脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤的精细神经外科手术;电生理检测下听神经瘤、脑功能区肿瘤手术。胶质瘤及脑转移瘤的综合治疗、颅底肿瘤手术治疗(听神经瘤、三叉神经鞘瘤、岩斜区脑膜瘤)、垂体瘤经鼻内镜手术。
    擅长:脊柱脊髓肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤等)及脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤等手术治疗。
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    擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑转移瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、胆脂瘤等脑和椎管内肿瘤的精准微创手术和综合治疗。应用显微镜、神经内镜、脑室镜、细胞内镜,联合神经导航、超声、电生理、术中唤醒、术中放疗、术中荧光显影等先进技术,进行颅内和椎管内肿瘤的精准微创手术。
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    擅长:垂体瘤、颅咽管瘤和脊索瘤等鞍区肿瘤的内镜微创手术;脑胶质瘤、脑膜瘤和脑转移瘤的显微手术治疗。