髓母细胞瘤能切除干净吗

　　髓母细胞瘤是一种常见的脑部恶性肿瘤，肿瘤在脑部的生长速度快，很容易引起严重的神经症状。同时，肿瘤也很容易沿着蛛网膜下腔播散，在整个脑部以及脊髓内广泛的生长。髓母细胞瘤甚至还能转移到中枢神经系统以外的器官，使得治疗异常棘手。
　　由于髓母细胞瘤的高度恶性，很多怀疑髓母细胞瘤的病人甚至没有手术切除就直接放弃了。随着对髓母细胞瘤认识的加深，目前逐渐认识到髓母细胞瘤有多种亚型，有些亚型的髓母细胞瘤经过手术以及后期放化疗，是能取得不错的治疗效果的。髓母细胞瘤目前可以分为WNT,SHH，Group3和Group4四种亚型，WNT型的效果是最好的，是最可能获得长期治愈的一种类型，而Group3型则相对是治疗效果最差的，也是最容易出现转移的一种亚型，SHH型和Group4治疗效果则介于WNT和Group3之间。
　　手术切除是髓母细胞瘤治疗的关键环节，一方面手术切除髓母细胞瘤后，就能够缓解肿瘤伴随的脑积水症状。另外一方面，手术切除髓母细胞瘤也为后续的放化疗提供了依据和条件，手术切除越彻底，后续的放化疗治疗效果就越好。但是肿瘤生长的部位与脑干关系密切，有时甚至可能侵犯脑干，导致肿瘤难以彻底切除。在现代神经外科显微技术的进步下，髓母细胞瘤已经多数能够获得比较彻底的切除了。
　　髓母细胞瘤与脑干关系密切，手术存在一定的风险。髓母细胞瘤手术切除是治疗的关键步骤，虽然有一定的风险但是多数能够比较彻底的切除肿瘤，经过显微外科手术切除肿瘤并辅助放化疗，有一部分的髓母细胞瘤也能取得不错的治疗效果。但是如果髓母细胞瘤已经广泛播散，则手术无法完全切除。