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腹腔镜疝修补的具体步骤如下:
1、建立腹腔穿刺孔,一般在肚脐处取1cm腹腔探查穿刺孔,在两侧腹直肌外边缘取5mm腹腔镜操作孔。
2、进入腹腔后,在内环口缺损上方2cm弧形切开5-6m的切口,打开腹膜时避免损伤腹壁下血管。
3、完整分离疝囊,在分离疝囊和精索的过程中,注意保护输精管和精索血管,避免损伤。对于疝囊较大的患者,可以横断疝囊,避免术后出现阴囊水肿等并发症。
4、游离腹膜前间隙,内侧达耻骨膀胱间隙,外侧达髂前上棘间隙。
5、将网片妥善放置在腹膜前间隙,并给予缝合固定,避免网片滑动。
6、缝合打开的腹膜缺损,在确保创面无出血的情况下退出穿刺孔,手术结束。