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阑尾炎穿孔后会形成阑尾周围脓肿,此时治疗主要采取非手术治疗,待三个月之后再考虑行手术治疗。因为此时阑尾以及周围大网膜、肠系膜、小肠等组织水肿非常严重,此时手术容易导致周围组织器官损伤、阑尾根部结扎困难而容易出现阑尾残端瘘、小肠瘘等并发症。
并发症一旦出现会导致手术后恢复非常困难,而且由于阑尾本身水肿严重而阑尾无法完整切除。因此此时手术不是最佳时机,临床上才采取三个月后等水肿消退后再行手术切除阑尾。
阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿、感染已经局限于右下腹,大多数经过抗感染治疗后都会好转也不需要手术干预。如果脓肿感染等无法缩小,还可以用CT引导下脓肿穿刺引流其症状也会好转。