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急性阑尾炎通过CT诊断明确后首选手术治疗,手术治疗的指征有:患者的心肺等全身脏器功能能够耐受手术和麻醉,抽血凝血功能基本上正常。
患者阑尾炎疼痛时间为3天内,如果患者阑尾炎疼痛超过3天,而且疼痛没有明显加重,此时阑尾与周围组织器官感染、水肿非常严重,手术完整的切除阑尾很困难,而且手术容易出现阑尾残端瘘和肠瘘。
阑尾疼痛3天后阑尾的感染就已经局限,通过药物治疗就会好转,所以阑尾炎的手术治疗指征为疼痛3天之内。还有各种单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎以及阑尾穿孔,都是手术治疗的指征。
阑尾如果形成脓肿,治疗为非手术治疗。