彭健 主任医师  教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 国家卫计委肝胆肠研究中心
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产后大便肛门刺痛出血怎么回事

    发布时间:2023-04-13    编辑:彭健
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产后大便肛门刺痛出血,可能与痔疮、肛裂有关,少数患者与肛周脓肿、直肠息肉、直肠癌等原因有关,需要引起重视,在医生指导下进行积极处理,避免持续性疼痛刺激和出血,导致病情加重。

1、痔疮:产后可能需要长时间卧床休息,活动量减少,加之食欲不振、进食量减少,导致大便较为干燥,可能会诱发痔疮,会有便血、肿物脱出等表现,发生血栓时,可出现肛门剧烈疼痛。建议遵医嘱使用美辛唑酮红古豆醇酯栓、痔疮栓等药物治疗。

2、肛裂:产后没有做好饮食护理,长期便秘、大便干硬,或是有腹泻症状,可诱发此疾病,出现肛门疼痛,排便时因粪便擦伤肛裂溃疡面,会有少量出血。建议在医生指导下使用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物,或是进行手术治疗,如肛管内括约肌切断术、肛管扩张术等。

3、肛周脓肿:此阶段的女性身体虚弱,处于免疫抑制状态时,较正常人易发生肛周脓肿。因受到病原体感染,肛周可出现持续性疼痛、肿胀,还会有肛门出血、排便困难等表现。建议进行温水坐浴,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、红霉素软膏等药物,或是进行脓肿引流术、脓肿切开挂线术等手术治疗。

4、直肠息肉:若直肠出现良性增生组织,在排便时可刺激息肉组织,出现刺痛、出血等症状,建议配合医生进行手术治疗,以清除病灶。

5、直肠癌:如果产后直肠组织出现恶性病变,黏膜层受到恶性肿瘤细胞的浸润,会引起疼痛、出血,伴消瘦、乏力等全身症状,除了积极按照医嘱进行手术治疗,必要时还应配合化疗、放疗等。

平时应根据自身情况适当锻炼,养成每日定时排便的习惯,注意肛门的清洁卫生,便后及时清洗,避免感染。

    擅长:腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术,腹腔镜下胃癌根治术,尤其擅长腹腔镜下低位、超低位直肠癌的保留肛门根治手术、保留胆囊取石术、开腹手术、肝脏手术(大肝癌切除、联合肝叶切除、肝尾叶切除、复杂肝癌切除,无血肝切除术),以及肝门胆管癌、胰腺癌手术、胆道镜取石术。
    擅长:肝胆外科,腹腔镜胆道外科、肠道外科、 晚期肝脏肿瘤综合治疗
    擅长:腹腔镜下结直肠切除手术与大肠癌的综合治疗、顽固性便秘的外科治疗,直肠癌、肝内胆管结石、肝外胆管结石、肝门胆管癌、肠疾病、胆总管结石、肝血管肉瘤等。
    擅长:肝胆疾病微创手术;结直肠肿瘤、肛门疾病微创手术及修复治疗等
    擅长:肝胆肠疾病及腹腔镜诊治,如肝炎、胆囊结石、胃肠炎等。
    擅长:腹腔镜微创技术诊治胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、肝癌、结直肠癌等疾病,特别是在晚期肝癌综合治疗及精准肝切除方面有深入研究。
    擅长:微创(内镜)外科,胆石病和胃肠道肿瘤
    擅长:肝胆管结石、肝癌、胆管癌、胃肠道肿瘤等疑难疾病的诊治,对复杂的肝胆管结石,多次胆道手术病人复发或残余结石的诊治经验丰富,在腹腔镜微创手术、复杂高难度手术,如大肝癌切除、肝尾状叶切除、肝门胆管癌根治术、胰十二指肠切除等手术积累了大量经验。
    擅长:胰腺肿瘤,胰腺炎,肝门部胆管癌,复杂的肝内外胆管结石,擅长胰腺胆道肿瘤外科手术为主的综合治疗。已牵头建立胰腺胆道肿瘤多学科团队,开展MDT。
    擅长:肝脏肿瘤、胆道结石、肠道疾病的诊断与治疗