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食管静脉曲张的治疗,包括以下两个方面:
第一、针对已经有食管静脉曲张,但没有出现出血者,可给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂口服,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。口服非选择性β受体拮抗剂,如普萘洛尔、卡维地洛,但是此类药物心率不能低于55次/分。还可以给予内镜下套扎治疗,在内镜下用橡皮圈结扎曲张的食管静脉,使局部缺血、坏死,肉芽组织增生,形成瘢痕,封闭曲张血管。
第二、对于已经发生食管静脉曲张破裂出血的患者,可以待出血稳定后行tips治疗、内镜下套扎治疗,但仍要配合给予普萘洛尔或者质子泵抑制剂,若仍有反复的出血,考虑进行脾栓塞、脾切除。
以上治疗均为对症治疗,用于缓解症状,预防消化道出血的发生,根本目的是要加强保肝治疗,促进回肝血流量,减轻侧支循环压力。









消化系统疾病的诊断与治疗。尤其在消化道肿瘤的基础与临床研究,炎性肠病的临床研究与诊治以及肝硬化的诊治等方面进行了较深入的研究。
