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    出诊医院： 中国人民解放军总医院 呼吸与危重症医学部
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代谢性酸中毒血气分析的结果

    发布时间：2023-12-24    编辑：刘朝阳
        浏览量：4225

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低（<21mmol/L）和PH值降低（<7.35）为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（AG）有重要的临床价值。

按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。高AG正常氯性代谢性酸中毒包括：乳酸性酸中毒、酮症酸中毒、药物或毒物所致的代谢性酸中毒、尿毒症性代谢酸中毒。正常AG高氯型代谢性酸中毒主要因HCO3-从肾脏或肾外丢失，或者肾小管泌H减少，但肾小球滤过功能相对正常引起。无论是HCO3-丢失或肾小管单纯泌H减少，其结果都是使HCO3-过少，同时血中一般无其他有机阴离子的积聚，因此Cl-水平相应上升，大多呈正常AG高氯型酸中毒。

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