余佳 主任医师  讲师
    出诊医院: 武汉大学人民医院 肝胆外科
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胆红素有点高怎么办

    发布时间:2023-05-21    编辑:余佳
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胆红素有点高可能是生理性因素、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸等造成,一般可根据病因进行药物治疗、手术治疗。

1、生理性因素:由于新生儿各种功能发育尚不完善,摄取、排泄胆红素的能力比较低,导致胆红素产生多于排泄,进而出现胆红素偏高的情况,一般无需进行治疗,随着年龄增长会逐渐恢复。

2、溶血性黄疸:红细胞被破坏,形成比较多的非结合胆红素,并超过肝细胞的代谢能力。患者需要根据病因进行治疗,比如自身免疫性溶血性贫血的患者,需要遵医嘱使用甲泼尼龙片、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。如果是海洋性贫血所致,需要遵医嘱使用去铁酮片、注射用甲磺酸去铁胺等药物进行治疗。

3、肝细胞性黄疸:多是导致肝细胞损害的疾病引起,如病毒性肝炎、肝硬化等。此时会导致肝细胞受损严重,无法摄取、结合与排泄胆红素,进而使胆红素数值升高。一般需要根据病因进行治疗,比如病毒性肝炎患者,需要在医生的指导下使用苦参素胶囊、辅酶Q10片等药物。

4、胆汁淤积性黄疸:与原发性胆汁性肝硬化等疾病有关。通常会导致胆道阻塞,使阻塞上方胆管内压力升高并破裂,此时胆汁中的胆红素会反流入血,进而造成胆红素升高。如果是原发性胆汁性肝硬化所致,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、非诺贝特胶囊等药物进行治疗。

5、先天性非溶血性黄疸:先天性酶缺陷导致,可出现胆红素增高,可遵医嘱使用苯巴比妥片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。

除上述因素外,恶性肿瘤也会导致此情况,建议患者及时到肝病科就诊,完善肝功能检查、CT检查等,以明确具体诊断,然后进行治疗。

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