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墓碑状心电图是对心肌梗死急性期改变的一个形象比喻,是指弓背上抬的ST段与R波和高尖的T波形成宽大的类似于墓碑形态的改变,多提示严重的心肌损伤,这类患者往往预后较差。发现这种改变应立即对该类人群行心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白以及脑利钠肽水平的检测,同时让患者绝对卧床休息,给予心电监护观察心电变化。如果同时也伴有典型的胸痛,伴有大汗、濒死感超过30分钟不缓解,则基本可以诊断急性心肌梗死,应立即行急诊冠状动脉造影术。根据血管狭窄的程度,决定是否行球囊扩张及冠状动脉支架植入术,必要时行冠动脉搭桥手术治疗,同时要立即启动抗栓治疗,合用他汀类药物预防血栓进一步的加重。









