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    出诊医院： 中国医学科学院阜外医院 心血管内科
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老人胸闷怎么回事

    发布时间：2023-01-06    编辑：宋雷
        浏览量：3806

老人出现胸闷，首先要排除冠心病导致的冠心病心绞痛，甚至更严重的心肌梗死。对于冠心病患者而言，其主要的危险因素包括以下几种，高龄、男性、抽烟、三高人群、A型性格以及缺乏锻炼等等。从此可以看出，老年是冠心病危险因素中的一个。对于患者尤其是老年患者，出现胸闷情况首先要进行心电图的检查。将患者不发病时的心电图以及胸闷发作时的心电图对比，判断有无明显的ST-T的改变。如果有则高度怀疑心肌缺血，需要做进一步检查。

但是要注意如果心电图检查判断为正常的心跳，甚至没有动态的ST-T改变，则此类患者也不能因此排除心肌缺血，因为据临床观察，有百分之五十的冠心病患者进行心电图检查显示不出有心肌缺血。对于此类人群而言，应该进行进一步的检查，包括抽血化验心肌标志物以排除急性心梗，心脏彩超以排除心脏心功能不全和房颤等等原因，导致的心脏结构性变化。另外患者可以做冠脉CT以及冠脉造影判断心脏表面的三根冠状动脉是否有严重的狭窄。

    同科室医生

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