出诊医院: 首都医科大学宣武医院 神经外科
加入收藏

颅缝早闭的危害

    发布时间:2023-08-28    编辑:曾高
        浏览量:4848

  颅缝早闭不仅仅是引起头型的异常,除了头型异常外,不同类型颅缝早闭还可能造成或合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现。
  绝大多数颅缝早闭的孩子,大脑和神经原本是正常的。颅缝发生过早闭合后,颅骨正常生长受限,颅腔局部或整体容积无法随婴儿脑组织的生长而扩大,会压迫正在发育的脑组织。被颅骨长期禁锢压迫以后,会使原本正常的脑组织发育不良,造成脑局部或整体生长受限。除了我们上面说的头面部畸形、颅高压等情况,未经及时治疗的狭颅症孩子还会造成智力、神经功能、心理、学习、发育等多方面的问题。
  1、智力障碍与运动障碍
  局部压迫会引起各种智力障碍和运动障碍,约35-40%单条颅缝早闭的患儿会出现不同程度的神经功能和智力损害,多见学习能力障碍、语言能力障碍、认知功能损害等。多颅缝早闭及综合征性颅缝早闭中的脑发育异常比例更高。相关障碍在患儿到达学龄后尤为突出。
  2、视力发育异常
  如果压迫眶部,会影响视神经的发育,多见于额缝和冠状缝受累的患儿。由于患儿前额部颅腔容积减少、眶内容积减小,可出现眼球压迫、视神经压迫,在造成单侧或双侧眼球位置改变、突眼等外观畸形的同时,影响视力发育,严重者会导致视神经萎缩甚至失明。
  3、颅高压
  约15-25%的单颅缝早闭与50-60%的多颅缝早闭患儿会出现颅内压力增高,是婴儿不断发育的脑组织和局部骨性卡压限制的矛盾结果。
  长期颅高压可引起患儿脑发育异常、颅骨病理性菲薄、继发小脑扁桃体下疝畸形、梗阻性脑积水等多种不良结果,继发小脑扁桃体下疝和梗阻性脑积水又进一步加剧颅高压,造成恶性循环。
  除了整体的颅高压以外,40%的孩子虽然颅压在正常范围,但是长期处于高限,对于整体的脑组织发育也是不利的。长期处于正常偏高的颅压状态会引起这些孩子的颅压代偿机制受到损害,在如哭闹、咳嗽、憋气等动作时,就可能会引起头痛,尤其年长患儿更加明显。
  4、颅高压颅骨菲薄
  局部的压迫常会引起局部颅骨菲薄,CT表现为“指压痕”,也就是颅骨变得坑坑洼洼的,使患儿头颅局部在受到外力冲击时更容易出现颅骨骨折。
  5、心理问题
  孩子长大以后,由于头型与面容“异常”引起各种的自卑、自闭等心理问题也不容忽视。未经治疗的颅缝早闭患儿在开始发展自我意识后更容易出现自卑、注意力障碍、攻击性行为、抗挫折能力差等精神心理问题。患儿的工作就业、社会交往及婚姻家庭生活也可能因此病受到不同程度的影响,其危害是贯穿患儿一生的。

    擅长:脑肿瘤,包括脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、胆脂瘤、脑转移瘤及脊髓肿瘤的显微手术切除,以及立体定向技术清除脑血肿、颅内肿瘤活检、间质内放疗,以及帕金森病、特发性震颤、梅杰综合症、肌张力障碍的外科评估及治疗。
    擅长:癫痫的手术治疗、颅内病变伽玛刀治疗(肿瘤、血管病、癫痫)、颅内肿瘤和脑血管病的神经放射治疗、帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍等疾病的治疗。
    擅长:脊髓血管病的外科及介入治疗、脑肿瘤的外科治疗、脊髓肿瘤的外科治疗、脑血管病的外科及介入治疗。
    擅长:脑动脉硬化、狭窄和闭合性病变,以及脑静脉窦血栓和颅内高压症、小血管病变性头晕等疾病。
    擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、听神经瘤、胆脂瘤、垂体瘤(从微腺瘤至巨大侵袭性)、脑膜瘤(颅底各区域、颅内外沟通型)、脑脊液鼻漏(自发性、外伤性)、各种神经鞘瘤(颞下窝及颈静脉孔区、颅内外沟通型)、颅咽管瘤、脊索瘤、软骨肉瘤的诊治。
    擅长:脑梗塞所有的手术和支架治疗,包括颈动脉狭窄、脑血管狭窄、烟雾病等。
    擅长:

    垂体瘤、颅咽管瘤、颅底脑膜瘤、听神经瘤、脊索瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水等疾病的微创治疗。

    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、听神经瘤术后面瘫、舌咽神经痛、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑干海绵状血管瘤、颈静脉孔区肿瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、岩斜区脑膜瘤、脊索瘤、软骨肉瘤、颅颈交界区肿瘤、颅眶沟通瘤、颅鼻沟通瘤等的外科治疗。
    擅长:脑与脊髓血管病的外科和介入治疗,如脊髓血管畸形、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑出血、脑卒中、脑梗死等。
    擅长:听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑干肿瘤等疾病。