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    符涛 副主任医师  讲师
    出诊医院： 中日友好医院 普外科·胃肠外科
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胃癌必须手术切除吗

    发布时间：2023-09-19    编辑：符涛
        浏览量：3152

一般来说，目前治疗胃癌最好的方法是手术，能够手术切除的尽量手术切除。根据胃癌分期，早期胃癌能够手术的，肯定要手术切除。但是一些进展期、晚期胃癌病人，除非有梗阻或者出血，否则还要用很多新辅助化疗的方法，就是说一旦诊断为胃癌，还是找专科医生来评判，根据分期、身体情况、临床表现来决定先手术，还是先做辅助治疗，或者术后做辅助治疗。但总的来说，能够切除的胃癌还是尽早切除。

早期胃癌，比如T1期的胃癌，在胃镜下局部切除后，患者可以长期存活。只要术后的病理达到要求，可以不进行扩大切除。少部分早期胃癌可以做内镜手术，不做大手术，住院时间也不要太久。如果是晚期病人，有肝转移或者局部情况不好，很多因为梗阻、出血，要做手术，解决这些症状。有些患者没有必要手术，综合治疗可以提高其生存条件，手术对患者的意义不是很大。小部分晚期的病人可以通过化疗或者综合治疗，让病灶缩小达到手术要求。甚至有些胃癌晚期的病人，有肝转移、肺转移，孤立的转移，只要原发灶和转移灶能够切除，还是尽量切除。

    同科室医生

      擅长：

      胃癌、结肠癌、直肠癌及微创胃肠道疾病诊治。
      擅长：致力于胃癌、大肠癌（结肠癌、直肠癌）、胃肠道间质瘤（GIST）、胃肠道神经内分泌肿瘤（NET）的微创腹腔镜手术治疗，腹腔镜减重手术及腹腔镜疝修补术，擅长减孔、单人操作腹腔镜技术，直肠癌超低位保肛成功率高、功能保存良好，开展微创胃肠减重手术（袖状胃切除、胃旁路手术）治疗肥胖症及2型糖尿病，开展腹腔镜胃底折叠术治疗食管裂孔疝和反流性食管疾病（GERD）。
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      胃癌、结直肠癌手术及腹腔镜手术，对复杂及疑难病例有较丰富的经验。也擅长诊治甲状腺癌、乳腺癌、疝及胆囊疾病等。
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      胃肠道肿瘤的诊断和外科手术治疗。
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      胃癌、结肠癌、直肠癌、胆囊结石、胆囊息肉、胰腺癌、肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等疾病的诊治。
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      擅长：消化道肿瘤（如胃癌、结直肠癌）的规范化治疗，对结肠癌的CME手术，直肠癌的TME手术、保留自主神经的侧方淋巴结清扫术、超低位直肠癌的保肛手术以及保留迷走神经的胃癌根治术等新术式均有深入研究。在国内较早开展胃肠道间质瘤的研究，对胃癌、结直肠癌、间质瘤、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤以及乳腺癌的基础和临床研究均有独到见解。目前主要致力于消化道肿瘤的外科手术和综合治疗以及其他良性疾患如消化道息肉、憩室等疾病的诊治。
      擅长：普外科疾病及其疑难病诊治，对普外科专业疾病及其疑难病的诊治积累了丰富的临床经验。
      擅长：结直肠癌、胃癌的规范化、个体化综合治疗和微创治疗。腹部疾病的腹腔镜微创手术治疗。日本研修期间，主攻低位直肠癌的安全保肛技术和胃食管结合部腺癌的规范化微创治疗。