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ECMO与体外循环有什么异同

发布时间：2023-01-08 编辑：付庆林

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ECMO是一种特殊方式的体外循环，源于体外循环，并在体外循环的基础上进行了发展和延伸，以提供暂时的心肺支持。ECMO与体外循环的不同，主要有下面几个方面：

第一、实施的地点不同，体外循环通常在手术室实施，为心脏外科以及胸科肝脏移植等提供支持，而ECMO实施的地点主要是在ICU、急诊科；

第二、ECMO是一个密闭的系统，而体外循环是一个开放的系统，并且有很多的管道吸引与之相连；

第三、抗凝要求不同，体外循环是全身肝素化抗凝，抗凝要求较高，而ECMO多是部分抗凝，肝素的用量很低；

第四、体外循环用到低温，通常会把患者的体温降至浅到中度低温进行手术，而ECMO维持患者的温度在常温；

第五、ECMO不需要血液稀释，患者的血液与平常一样浓，压积也较高，而在体外循环过程中，会采用血液稀释，以减少阻力和血液成分的破坏；

第六、插管部位不同，体外循环手术中，多置入的插管是升主动脉和右心插管，ECMO的过程中取决于不同的模式，主要运用外周的一些插管，例如股动静脉插管、颈内静脉插管、颈总动脉插管等。

主任医师

擅长：
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏五联症等各种先天性心脏病矫治术、瓣膜置换术、夹层动脉瘤手术和冠脉搭桥术，尤其擅长心血管专业复杂、危重、疑难病例；心律失常的治疗。

主任医师

擅长：
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病、开展小切口微创先天性心脏病矫治术、预激综合片旁路切断及伴随心脏畸形治术，感染性心内膜炎外科治疗等。

主任医师

擅长：
冠脉搭桥术、各种瓣膜置换术加射频消融术、主动脉夹层的外科治疗，肥厚性心肌病、急慢性肺动脉栓塞、冠心病室间隔穿孔等疑难杂症的外科治疗。

主任医师

擅长：心脏微创介入及不停跳冠脉搭桥术、瓣膜置换或成形术，各种先天性心脏病、小切口心脏外科手术，胸腹主动脉瘤及主动脉夹层大血管手术和微创经导管主动脉瓣置入术（TAVI）。

主任医师

擅长：
不停跳搭桥手术，各型主动脉夹层手术，心脏瓣膜成型及置换手术，以及房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等各型先心病手术。

主任医师

擅长：
二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、冠心病、大血管疾病（冠状动脉狭窄、冠状动脉夹层等）、心脏外科微创手术以及婴幼儿复杂先天性心脏病手术治疗。

副主任医师

擅长：瓣膜成形与置换术（二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣），腋下小切口微创手术（包括室间隔缺损修补术和房间隔缺损修补术），先心病合并肺动脉高压的治疗，先心微创封堵术，心包剥脱术，复杂先心病手术（法洛四联症、肺静脉异位引流、房室间隔缺损、大动脉转位等），冠脉搭桥术等。

主任医师

擅长：
室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症等各种先天性心脏病、小切口手术、风湿性心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗、房颤的外科治疗以及大血管手术等。

副主任医师

擅长：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉夹层等大血管疾病和心脏肿瘤的外科手术和微创治疗。

副主任医师

擅长：
冠心病、先心病、风湿性心脏病、多种心脏瓣膜病等疾病的诊治，同时还擅长微创心脏外科技术，瓣膜成型手术，瓣膜置换手术，先天性心脏病微创治疗，冠脉搭桥手术，主动脉夹层手术等。