出诊医院: 郑州大学第一附属医院 神经外科
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开放性颅脑损伤怎么处理

    发布时间:2023-03-03    编辑:焦红亮
        浏览量:4972

开放性颅脑损伤一般临床表现较重,有时候会合并失血性休克、呼吸循环不稳定,容易导致颅内感染等。所以,对于开放性颅脑损伤的处理原则主要包括:

1、维持呼吸及循环的稳定。

2、急救时尽量不要过多的搔动伤口,尽快用敷料包扎,减少出血和继发损伤及污染。伤口内留置有致伤物时不要轻易拔出或者摇动。

3、开放性脑损伤的原则是要尽早进行清创缝合术,使开放性脑损伤转化为闭合性。清创后如果脑组织塌陷,脑搏动良好,缝合或者修补硬脑膜即可。如果脑挫裂伤严重,清创后颅内压仍然较高者,可以不用缝合硬脑膜。对于感染的开放性颅脑损伤,应该先进行抗感染、伤口引流等处理,待感染控制后再进行晚期清创。

4、异物处理,有致伤物嵌入者不要贸然拔出,应该明确检查伤道走行后再进行清创处理。

    擅长:颅脑损伤、脑血管病、垂体瘤、各种椎管肿瘤和脊髓压迫症、微血管减压、颅底肿瘤等显微手术治疗,擅长颈动脉内膜切除术,脑血管病DSA杂交手术,颅内复杂动脉瘤及动静脉畸形的杂交手术等。
    擅长:颅内及椎管内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤及神经系统先天性疾病等的诊断治疗。较早开展鞍区肿瘤、脑室系统肿瘤、颅底肿瘤及颅内脑血管病等显微手术治疗,尤其擅长经单鼻孔―蝶窦入路垂体腺瘤切除术。
    擅长:神经内镜治疗颅底肿瘤(包括巨大垂体瘤、脑膜瘤、脊索瘤等)和颅咽管瘤,以及颅脑外伤、脑出血、颅内感染等危重急症处理,熟悉各种颅脑及椎管肿瘤、脑血管病诊断和手术治疗,经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术、巨大听神经瘤切除术及颅内动脉瘤的外科手术治疗。
    擅长:复杂的颅脑损伤、颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤)、颅底肿瘤、脑血管病变、脊髓肿瘤、脑积水及先天畸形性疾病的诊治,尤其擅长对复杂的脑动脉瘤,颅咽管瘤及听神经瘤术中面神经保护的显微手术治疗。
    擅长:脑肿瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤等手术治疗、神经内镜下经单鼻孔手术切除垂体瘤、在神经电生理监测下保留面神经的听神经瘤手术切除以及脊髓肿瘤等中枢神经系统肿瘤的手术治疗、面肌痉挛和三叉神经痛的手术治疗等。
    擅长:帕金森氏病、精神病、顽固性癫痫及扭转痉挛,以及各种颅脑肿瘤、颅脑损伤及其并发症、脑积水、脑动脉瘤、高血压脑出血、脑血管畸形及脊髓肿瘤和外伤、颅颈先天性畸形、脊髓先天性病变的诊断、手术和药物治疗。
    擅长:各种颅内肿瘤包括功能区胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、尤其颅底肿瘤、脑干肿瘤、海绵窦肿瘤等各种高难度肿瘤的显微外科治疗。
    擅长:脑动脉瘤夹闭手术,烟雾病搭桥手术,脑血管畸形切除手术,颈动脉内膜剥脱术,各部位脑肿瘤切除手术及微血管减压手术治疗三叉神经痛及面肌痉挛等。
    擅长:脑肿瘤(脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脉络丛乳头状瘤、生殖细胞瘤等)、椎管内肿瘤、复杂颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内海绵状血管瘤、复杂颅颈连接畸形、面肌痉挛、三叉神经痛、重型颅脑损伤及脑积水等疾病的治疗。
    擅长:颅脑损伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤、先天性疾病的诊断及手术治疗,特别应用神经内镜微创治疗垂体瘤和脑积水有独到之处。