出诊医院: 中国人民解放军总医院 重症医学科
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使用无创呼吸机的并发症

    发布时间:2023-08-31    编辑:卢文宁
        浏览量:3248

无创呼吸机一般应用在慢性阻塞性肺病急性发作期,或后期二氧化碳一直处于比较高的水平,使用无创呼吸机后可能会出现以下并发症:

1、特别瘦的病人应用呼吸机,会面临面罩大小不合适,会产生漏气。漏气之后,病人会把气体吸到胃里面,会造成胃胀、不舒服甚至出现反流,尤其饱餐之后,营养液太多会反流,会导致误吸。这种风险比较大,一旦出现误吸,反而会对生命造成威胁。平时做无创呼吸机时,一定跟病人积极沟通,有不舒服随时要跟医护人员讲,医护人员基本上都会陪在边上;

2、针对心脏功能不好的这类病人,应用无创呼吸机,本身要主动配合,不能过累。因为本身心功能不好,心率偏快,如果用了呼吸机之后半个小时甚至20-30分钟之后,会感觉不舒服、疲劳。一次不要时间太长,可以多做几次,一旦疲劳之后,反而加重心脏功能;

3、部分病人应用无创呼吸机的时间比较长,甚至晚上睡觉时都持续应用无创呼吸机。出现呼吸暂停的病人用了呼吸机之后,晚上睡觉时容易造成呼吸机意外脱开,或呼吸机参数设置不当,反而会加重肺部损伤,对二氧化碳的清除效果不好,甚至二氧化碳更高,如果应用不恰当,反过来会增加副作用。

    擅长:在急危重病救治、严重感染救治,尤其是对劳力性热射病(严重中暑)、急性重症胰腺炎、产妇急危重症、肝移植围手术期处理、急性呼吸窘迫综合征,以及多器官功能不全等的综合性救治取得良好的临床效果,在急危重症患者应用持续床旁血滤和早期肠内营养的实施有独到的见解。
    擅长:急危重症的诊治,包括多器官功能不全综合征、多脏器衰竭、重症急性胰腺炎、各种原因引起的休克、复杂感染、脓毒症、重症中暑、热射病、产妇重症等,尤其对重症消化、营养支持领域有较深入研究,独创听诊辅助床旁徒手留置空肠营养管方法,以及消化系统常见疾病的诊断及治疗。