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急性肾小球肾炎患者会出现水肿,90%的急性肾小球肾炎患者可发生水肿,常为多数病人就诊的首发原因。水肿的原因是由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成球管失衡,因而出现水钠潴留,导致水肿,血容量增加,血压升高。此外,毛细血管通透性增加可进一步加重水肿。
肾炎性水肿多从颜面部开始,典型表现为晨起颜面部浮肿或伴有双下肢水肿,严重者可出现胸水、腹水和全身水肿,经积极控制水钠的摄入,水肿明显者适当利用利尿剂消肿治疗,一般1-2周内水肿消失。治疗效果欠佳者,尤其合并急性肺水肿患者,需要进行积极的透析治疗。透析治疗是帮助患者度过危险期,肾功能恢复,即可恢复正常。由于本病呈自愈倾向,一般不需要维持性透析治疗,本病急性期预后良好,尤其是儿童患者,绝大多数患者于2-4周内利尿消肿、肉眼血尿消失、血压恢复正常。









